49種常用中藥不良反應及救治匯總表!中醫必須收藏!
儘管中藥不良反應確實比西藥小而輕,但中藥仍然存在不良反應。怎樣看待中藥不良反應,是個既有學術意義,又有現實意義的大問題。
八角蓮
中毒癥狀:口舌麻痹,臉色青紫,體涼脈弱,口角麻木,噁心,嘔吐,呼吸困難,神志不清,嚴重腹瀉,昏迷,甚則休克。
中毒解救方法
①催吐或洗胃,服用瀉藥如番瀉葉或硫酸鎂等;
②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保護胃粘膜;
③中藥解毒可用白糖,甘草煎服;對症治療。
④5%葡萄糖鹽水液1000ml,維生素C1~2g靜脈滴注。
九里香(小毒)
中毒癥狀:目前臨床上尚無應用九里香出現中毒的相應報道,但動物實驗證實可導致中毒反應。
中毒解救方法:如出現中毒,應立即到醫院救治。
刀豆
中毒癥狀:急性胃腸炎,噁心、腹脹、腹痛、嘔吐等,病程2~3天
中毒解救方法:一旦發生中毒可採用及早主動嘔吐、洗胃等,根據病情可服用復方樟腦酊、阿托品、顛茄、維生素B或中成藥等,重者靜滴10%葡萄糖液及維生素C以促進排泄毒物,糾正水和電介質紊亂。
打開今日頭條,查看更多圖片一葉萩(有毒)
中毒癥狀:一般為全身疼痛,高熱,心悸,胸悶。繼之發生心動過速,呼吸困難,四肢抽搐,驚厥以致死亡。
中毒解救方法:
1.人工催吐。
2.未出現驚厥前,立即用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃,排除毒物。出現驚厥者,則禁忌洗胃。
3.口服藥用碳液吸附毒物或硫酸鎂導瀉。
4.出現驚厥、抽搐可肌注苯巴比妥0.1~0.2g;或用10%水合氯醛20ml灌腸。若出現持續驚厥時,可用異戊巴比妥0.3~0.5g溶於生理鹽水20ml中靜脈緩推,限1ml/min
5.補液 10%葡萄糖液1000ml。
6.腦水腫時用25%山梨醇或20%甘露醇,快滴。
丁公藤(小毒)
中毒癥狀:
①內服過量則大汗不止、唾液分泌增加、氣喘、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、四肢麻痹、流淚、心跳減慢,甚則呼吸急促、血壓下降等。
②皮膚接觸汁液則皮膚瘙癢、腫痛、皰疹。
③眼睛接觸汁液可致失明。
④剝脫性皮炎。
中毒解救方法:
1.及時導瀉,洗胃。
2.服用甘草蜜糖水:甘草30g,,蜂蜜200g,共煮成水。
3.溫水擦身。
大汗不止,四肢麻痹:立即皮下注射阿托品0.5~1mg。
5.補液 5%葡萄糖鹽水液1000ml,維生素C1~2g靜脈滴注,糾正水電介質紊亂。
6.剝脫性皮炎者,10%葡萄糖液1000ml、地塞米松20mg靜脈滴注。
了哥王(有毒)
中毒癥狀:
①內服過量,可見頭暈,視力模糊,噁心嘔吐,腹痛,腹瀉,腹脹等消化道癥狀,有胃病史者在治療劑量下會出現胃痛發作,或頭昏,噁心等。
②重症為呼吸困難,低血容量性休克。
③接觸時易引起過敏反應。
④長期服用會出現心率不齊,有報道了哥王搗爛敷眼部致眼角膜酌傷。
中毒解救方法:
1.立即用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃。
2.灌服濃綠茶(用綠茶30g加沸水泡300ml冷卻)。
3.口服藥用碳液吸附毒物
4. 5%葡萄糖鹽水液1000ml,維生素C1~2g靜脈滴注。注意糾正酸中毒,可予4%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注。
5.腹痛劇烈,給阿托品0.5mg皮下注射。
土鱉蟲(小毒)
中毒癥狀:可發生過敏反應,表現為均勻密集的小丘疹,多見於手背,臀部,雙膝關節以下,伴全身瘙癢。亦有出現全腹劇烈疼痛,納呆,乏力,眩暈,腰部沉重感等,也有竇性心率減慢的報道。
中毒解救方法:過敏反應者,一般用撲爾敏、維生素C對症治療。
土荊皮(有毒)
中毒癥狀:內服可致中毒,主要表現為嘔吐、腹瀉、便血、頭暈,甚則煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白等
中毒解救方法:
1.催吐、洗胃 用2%碳酸氫鈉溶液反覆洗胃,內服活性炭混懸液後,再口服硫酸鈉20g導瀉。
2.輸入5%葡萄糖生理鹽水1500~2000ml,,加入VitC1~2g,以加快毒物排泄。3.中藥治療 大量飲用濃茶或綠豆湯。
乾漆(有毒)
中毒癥狀:浮腫,以顏面、手、背、小腿等處最為嚴重,個別病人皮膚起水泡、瘀斑、潰爛等癥狀。對漆過敏者,聞其氣味即可出現皮膚紅腫、發癢、起丘疹或泡疹,泡疹可潰爛,以顏面上肢暴露處尤甚,俗稱漆瘡。直接接觸者相同。內服可致頭痛、噁心、嘔吐。
中毒解救方法:
①局部使用3%硼酸水濕敷,或用爐甘石洗劑外搽(爐甘石15g,氧化鋅10g,甘油5ml,蒸餾水100ml)。
②口服鹽酸苯海拉明片100mg,1日3次,或非那根25mg,撲爾敏4mg,1日3次,同時服VitB1、VitC、乳酸鈣或葡萄糖酸鈣等。必要時應用潑尼松、氫化潑尼松每天40~80mg,加入5%葡萄糖溶液中靜點,酌用止痛劑,如去痛片,每次0.5g,1日服3次
③螃蟹15g水煎服,或柴胡9g,防風9g,五味子6g,烏梅9g,甘草12g,水煎兩次,合在一起,早晚分服。
山豆根(有毒)
中毒癥狀:
①呼吸系統 可引起呼吸急促、呼吸暫停、發疳。嚴重時可發生肺水腫、呼吸衰竭。
②消化系統 表現為噁心、嘔吐、泛酸、上腹部疼痛、脹滿、腹瀉等
③循環系統 嚴重時可引起心慌、心率加快、血壓下降等癥狀④泌尿系統 少數病人出現少尿或急性腎功能衰竭。
⑤神經系統 頭昏、眼花、疲乏無力、嗜睡、微惡寒、吐白沫、步態不穩、共濟失調、視物不明,個別出現視神經炎或眼球震顫、語言障礙,嚴重者可引起大汗淋漓、深淺感覺障礙、意識不清、全身肌肉顫動、抽搐、驚厥、昏迷,終止中樞神經呼吸衰竭而死亡。
中毒解救方法:
①迅速消除毒物使之不再吸收。如予1:4000高錳酸鉀溶液洗胃;藥用炭30g加入250ml溫水中調服(灌入);50%硫酸鈉40~60ml口服,或加入200ml溫開水中作高位灌腸導瀉;
②對症治療 輕度中毒一般對症治療,重度中毒者用葡萄糖鹽水加VitC、654-2靜脈滴注,或用50%葡萄糖加VitC和654-2靜脈注射。昏迷時給予氯酯醒,每小時肌肉注射250mg。或回蘇靈肌肉注射,每次9mg,每兩小時注射1次。抽搐給予地西泮10mg肌內注射。劇烈嘔吐失水者,予10%氯化鉀20ml、5%碳酸氫鈉100ml加入5%葡萄糖鹽液中,靜脈滴注。
山慈菇(有毒)
中毒癥狀:
①噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、倦怠、周身關節炎疼痛。由嘔吐、腹瀉失水出現水與電解質紊亂,繼之出現神經系統上行性麻痹,呼吸中樞抑制、休克、嚴重者可致死;
②有的則表現為(品種不同):口腔、咽喉部燒灼樣疼痛,吞咽困難,並出現噁心、腹痛、口唇發紺,患者處於極度衰竭狀態,常因呼吸麻痹而死亡。
③亦有中毒後出現嚴重腹瀉,瀉出血水樣大便,且有里急後重,腹部絞痛,腓腸肌痙攣、疼痛,面部及臂肌肌群抽搐,並出現血尿,體溫升高,呼吸困難,瞳孔散大等癥狀和體征,患者很快進入昏迷。④顆粒白血球缺乏症和再生障礙性貧血。
中毒解救方法:
①人工催吐
②用5%碳酸氫鈉溶液或2%藥用炭混懸液反覆灌洗胃。禁用高錳酸鉀等氧化劑,以免秋水仙鹼氧化成二秋水仙鹼,加劇毒性。
③靜脈大量補充液體,予10%葡萄糖液500ml、5%葡萄糖鹽液1000ml、VC1~2g靜脈滴注,以促進排毒。
④呼吸衰竭時予以呼吸興奮劑二甲弗林、洛貝林等
⑤應用糖皮質激素、輸血、使用能量合劑、抗休克、抗驚厥、抗感染、糾正心力衰竭、防止腎衰竭等,視情況而定。
川烏(大毒)
中毒癥狀:
①血管系統:胸悶、心悸,血壓下降和各種類型的心率失常,包括竇性心動過緩、竇性停搏、房性早搏、房顫室性心動過速、室顫、房性傳導阻滯、休克。
②神經系統:口舌、四肢及全身麻木,口腔或全身燒灼感,頭暈,面色蒼白,出汗,四肢厥冷,煩躁不安,繼而四肢抽搐,強直,嗜睡,譫忘,神智不清。
③消化系統:流涎,吐咽困難,噁心嘔吐,甚至口吐白沫,或嘔吐咖啡樣胃內容物,解黑色稀便;腹痛,腹瀉,里急後重,類似痢疾的表現。
④呼吸系統;氣短,呼吸困難,紫紺等,最終可因呼吸麻痹而死亡。
⑤個別病例出現視物模糊,失明,耳鳴,尿閉。
⑥過敏反應:較少見。出現皮膚瘙癢及丘疹。
中毒解救方法:
①中毒早期可以催吐,並用2%食鹽溶液或濃茶反覆洗胃,洗胃後灌入藥用炭10g,再用硫酸鈉20~30g導瀉.催吐。中毒後如無大便,可用微溫的2%鹽水作高位灌腸。
②靜注高滲葡萄糖或糖鹽水維持體液。
③應用大量阿托品,以對抗迷走神經興奮,一般是每4小時皮下注射阿托品1mg,用藥3~4次後,大部分癥狀可消失。如用阿托品後仍出現頻發性室性早搏、心室顫動等,可分別選用利多卡因、普魯卡因醯胺、異丙腎上腺素等。
④中藥 慈竹葉60g,水煎2次混合濃縮200ml服。桃兒皮9g,拐棗樹皮12g,水煎服。生薑15g,甘草15g,銀花15g,水煎服。苦參30g水煎服。可糾正烏頭鹼心率不齊.
川楝子(小毒)
中毒癥狀:頭暈、頭痛、思睡、噁心嘔吐、腹痛等,嚴重時出現呼吸中樞麻痹、中毒性肝炎、內臟出血、精神失常癥狀。
中毒解救方法:
①催吐或洗胃,服用瀉藥如番瀉葉或硫酸鎂等;
②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保護胃粘膜;
③中藥解毒可用白糖,甘草煎服;對症治療。
馬勃
中毒癥狀:頭暈,咽喉似有腫物堵塞感或騷癢感,伴胸悶,噁心嘔吐,全身皮膚散在性塊狀皮疹。
中毒解救方法:可口服撲爾敏1次4mg,苯海拉明1次25mg,等抗過敏葯
大青葉
中毒癥狀:血尿,嘔吐,腹瀉等胃腸道功能紊亂;過敏反應主要為,身熱,全身瘙癢,心慌,噁心,四肢發麻,四肢冰涼,心率加快,血壓下降;長期大劑量可使肝臟發生肝竇擴張淤血,肝細胞普遍萎縮和肝細胞腫脹變性
中毒解救方法:
①出現副作用時,應立即停葯,血尿者可服用維生素K及安絡血②過敏休克者,皮內注射腎上腺素1mg,靜滴10%葡萄糖注射液加氫化可的松300mg,肌注異丙嗪25mg,口服阿托品0.6mg。
大黃
中毒癥狀:嚴重腹瀉而致脫水、酸中毒,甚至虛脫、休克、昏迷。長期服用可引起繼發性便秘,並致大腸黑便病,纖維結腸鏡檢可見橫結腸至直腸粘膜呈網格狀改變,粘膜表面有密集的黃褐色素沉著,呈顆粒狀,粘膜下血管紋理不清;全身起水皰,有黃色液體滲出,亦可引起過敏性紫癜,伴見陣發性腹部絞痛,嘔吐鮮紅色液體
中毒解救方法:補液,糾正水、電解質紊亂。瀉下不止者,可給予抗膽鹼葯如顛茄合劑、654-2等。中藥治療:茶葉15g,紅糖適量,煎湯頻服。乾薑9g,生地榆9g,紅糖適量,煎湯服
千金子(有毒)
中毒癥狀:噁心、劇烈嘔吐、口角流涎,並出現口腔粘膜潰瘍,腹部劇痛、腸鳴、腹瀉,甚至腹瀉血便。並伴有頭痛、頭暈、心悸、出汗血壓下降、體溫升高,嚴重者出現呼吸循環衰竭。
中毒解救方法:溫開水洗胃,口服活性炭及10%氫氧化鋁凝膠20ml或澱粉糊。大量補液,補鉀,呼吸衰竭時,給予呼吸興奮劑。腹痛可服復方樟腦酊。
小葉蓮(小毒)
中毒癥狀:噁心,嘔吐,呼吸困難,神志不清,嚴重腹瀉,腸粘膜充血,水腫
中毒解救方法:
①催吐或洗胃,服用瀉藥如番瀉葉或硫酸鎂等;
②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保護胃粘膜;
③中藥解毒可用白糖,甘草煎服;對症治療。
④5%葡萄糖鹽水液1000ml,維生素C1~2g靜脈滴注。
大風子(有毒)
中毒癥狀:內服劇烈刺激胃腸道,宜致噁心嘔吐,胸腹疼痛,嚴重者損及肝腎。
中毒解救方法:早期應用0.2%~0.5%高錳酸鉀或溫開水洗胃,動作力求輕,以免食道胃粘膜受損加重,急飲冷開水或冷稀粥;服用阿拉伯膠漿以保護胃粘膜;對症治療法。
八角楓(有毒)
中毒癥狀:面色蒼白,頭暈目眩,視物模糊,煩躁不安,肢體萎軟,活動受限,肌肉鬆弛,皮膚麻木,呼吸淺而慢,繼則呼吸頻速,心搏加快,嚴重中毒者突然暈倒,四肢厥冷,房室傳導阻滯,血壓下降,血尿,四肢痙攣,抽搐導致癱瘓,瞳孔散大,以致心跳、呼吸停止。
中毒解救方法:
①立即予1:2000高錳酸鉀溶液洗胃
②白蘿蔔汁300ml口服
③25%硫酸鈉30ml導瀉
④補液 5%葡萄糖鹽水液1000ml,維生素C1~2g靜脈滴注。⑤保溫
⑥心率減慢、房室傳導阻滯 予阿托品0.5~1mg皮下注射⑦呼吸抑制 予吸氧,人工呼吸並應用二甲氟林
馬錢子(大毒)
中毒癥狀:
①呼吸系統 中毒後呼吸肌痙攣,出現呼吸迫促,咳嗽,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音,嚴重時引起呼吸抑制而死亡。
②消化系統 馬錢子的苦味,可反射性地增加胃液分泌,出現胃腸道刺激癥狀。
③神經系統 中毒者初期有嚼肌及頸部肌抽筋感,或呈僵硬狀態,口舌發麻,咽下困難,煩躁不安,出汗,繼則伸肌與屈肌同時極度收縮,而出現強直性驚厥,體溫升高,口吐白沫,眼球上翻,四肢抽搐,角弓反張,牙關緊閉,常因呼吸麻痹而死亡。抽搐時神志一般清除,但少數病人呈昏迷狀態,每次驚厥持續1~2分鐘,然後開始鬆弛,嚴重驚厥重複發作5~6次以上,可導致窒息。但一般死於延髓麻痹。
④可導致骨質疏鬆,關節腫脹,下肢可發生自發性骨折現象。
中毒解救方法:
①將病人置於暗室,避免聲、光刺激,各項檢查及治療操作應快而輕,盡量減少對病人的刺激。忌用酸性飲料及使用嗎啡類藥物。
②輸氧、靜注戊巴比妥鈉及阿米妥鈉,也可用水合氯醛保留灌腸,或乙醚吸入以制止驚厥,應用呼吸興奮劑。
③飲用牛奶、蛋清等,保護胃粘膜並以硫酸鎂導瀉。
④預防感染
⑤中藥 甘草煎水、 每4小時1次。驚厥時,應熄風止痙,擬用蜈蚣3條,全蠍6g,研末沖服,輕度痙攣時用肉桂9g煎服。
馬兜鈴
中毒癥狀:噁心、嘔吐、腹瀉、食慾減退嚴重時可引起嘔血口唇及指端青紫甚至因頻繁嘔吐而致脫水酸中毒 頭暈、煩躁不安氣短震顫嗜睡知覺麻痹瞳孔散大呼吸困難口服可引起過敏反應主要表現為胸悶憋氣繼則全身出現栗粒性紅色小丘疹騷癢。
中毒解救方法:過量中毒在1~4小時內可用茶水或稀鞣酸洗胃、輸液並注意糾正酸中毒及對症治療。
天仙子(大毒)
中毒癥狀:開始表現為口乾口渴,咽喉灼熱,吞咽困難,噁心嘔吐,皮膚粘膜乾燥、潮紅,無汗。頭痛、頭脹、頭暈、瞳孔擴大、視力模糊、煩躁不安、陣發性強直性抽搐、血壓下降、心理衰竭、四肢逆冷、昏迷,嚴重者中毒死亡。
中毒解救方法:
①人工催吐
②用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃
③50%硫酸鈉導瀉
④予解毒劑毛果芸香鹼5~10mg/次皮下注射每4~6小時1次;中毒嚴重者可30分鐘給葯1次,直至口腔粘膜濕潤,癥狀消失為止。
⑤補液 10%葡萄液1500ml,維生素C1.5g靜脈滴注。
天麻
中毒癥狀:皮膚騷癢,出現蕁麻疹型葯疹,水腫性紅斑或過敏性紫癜,眼瞼及雙手浮腫;面部灼熱,乏力,頭暈眼花,頭痛,噁心嘔吐,胸悶心慌,自汗,呼吸加快,小便失禁及神志不清;肌注天麻注射液致過敏性休克;大劑量燉服天麻致急性腎功能衰竭及昏迷等
中毒解救方法:早期催吐;出現過敏性反應及腎功能衰竭時可對症處理。
丹參
中毒癥狀:皮疹,口唇皰疹,低血壓,心率失常,哮喘,胸悶憋氣,呼吸困難甚則惡寒,頭暈,噁心嘔吐,煩躁不安,隨即面色蒼白,肢冷汗出,血壓下降,嚴重者可出現過敏性休克;個別患者出現胃痛,食慾減少,口咽乾燥,噁心嘔吐
中毒解救方法:
①出現胃痛,食慾減少,口咽乾燥,噁心嘔吐與其抑制消化液分泌有關,宜停葯,並口服胃舒平、普魯本辛等葯,重者可皮下注射阿托品。
②過敏反應者,應立即肌注腎上腺素或地塞米松以及非那根等抗過敏葯,同時用中藥生脈散加減調理
天花粉
中毒癥狀:口服可出現過敏反應如流淚,噴嚏,口唇發紺,呼吸困難等癥狀。用於中期妊娠引產可致瀰漫性血管內凝血,甚至死亡。
中毒解救方法:
①熱度過高者可內服退熱葯或肌肉注射退熱劑。
②皮疹及哮喘時,可用激素或抗過敏葯,中藥可用黃芩9g,紫苑12g,冬花12g,龍葵果15g,防風6g,地膚子9g,甘草6g,水煎分兩次服
③發生大量出血時可輸血,並用止血藥,中藥可用仙鶴草30g,側伯葉9g,三七粉1.5g(沖服)或服雲南白藥
④淋巴結腫大者可內服消炎劑或服五味消毒飲,局部用金黃散,盆腔感染酌用抗菌素
⑤有心動過速時應用地塞米松5~10mg,或氫化可的松100~300g,加入5%葡萄糖溶液內靜脈滴注,密切觀察病情變化,防止出現心源性腦缺血綜合症。
天南星(有毒)
中毒癥狀:咽喉乾燥,並有燒灼感,唇與舌體麻木、腫大、流口涎、疼痛、味覺喪失、口腔粘膜、齶垂處呈米粒大小糜爛、壞死。並有頭昏、心悸、煩躁、手足發麻、體溫升高等癥狀和體症。嚴重者出現痙攣、窒息、抽搐、呼吸不規則、昏迷,最多因呼吸中樞麻痹而死亡。皮膚接觸生天南星先出現皮膚騷癢,繼之騷癢處起泡,疼痛,若抓破則易發生感染。
中毒解救方法:
①即予1:4000高錳酸鉀溶液洗胃
②50%硫酸鈉40~60ml導瀉
③與食醋50ml、生薑汁30g、稀麵粉糊100ml口服
④補液 10%葡萄糖液1500ml、維生素C1.5g靜脈滴注
⑤呼吸衰竭 吸氧,予呼吸興奮劑尼克剎米0.375~3.75g加入10%葡萄糖中靜脈滴注;必要時作氣管切開
⑥予能量合劑
⑦防感染予抗生素,青黴素160萬U肌內注射,每日2次⑧口咽潰瘍 用稀醋漱口並塗以中藥錫類散⑨皮膚騷癢 用10%稀醋沖洗。
木鱉子(有毒)
中毒癥狀:噁心嘔吐、頭痛頭暈、腹痛腹瀉、四肢乏力、便血、煩躁不安、意識障礙、休克等
中毒解救方法:中毒輕者,可用1:5000高錳酸鉀溶液或0.5%活性炭洗胃,服蛋清,灌腸,硫酸鎂導瀉等方法解毒
巴豆(大毒)
中毒癥狀:皮膚粘膜接觸其蒸氣可產生急性接觸性皮炎,局部出現紅斑,有灼熱感,或騷癢,較重者出現皮膚水腫、水瘡、膿瘡。蒸汽可致流淚、結膜炎及鼻粘膜炎,嚴重者可伴有發發熱、白細胞增多等。巴豆可致孕婦流產。
中毒解救方法:
外用:皮膚紅腫灼痛時,用黃連或黃柏泡水敷之,亦可用甘草水洗或冷水洗患部。
巴豆霜(大毒)
中毒癥狀:消化系統刺激作用引起嘔吐、腹瀉、劇烈腹痛、里急後重、便血,常因劇烈泄瀉引起脫水。泌尿系統 發生血尿,少尿。
中毒解救方法:
內服中毒:早期應用0.2%~0.5%高錳酸鉀或溫開水洗胃,動作力求輕,以免食道胃粘膜受損加重,急飲冷開水或冷稀粥;服用阿拉伯膠漿以保護胃粘膜;對症治療法。
水蛭(小毒)
中毒癥狀:部分患者出現頭暈、噁心、面部潮紅、呼吸困難、胸悶憋氣、另有個別發燒、發紺、心慌乏力等甚至出現休克樣反應
中毒解救方法:引起出血時,輕者可口服維生素K4,肌注安絡血,沖服雲南白藥等。予1:4000高錳酸鉀溶液洗胃,50%硫酸鎂60ml導瀉。其他對症治療。
火麻仁
中毒癥狀:頭昏、嘔吐、腹瀉、四肢麻木、視物模糊、肌張力增高、腱反射亢進、定向障礙、精神錯亂、手舞足蹈、哭鬧、譫忘、嚴重者抽搐、昏迷、瞳孔散大。
中毒解救方法:早期催吐,或選用1:5000高錳酸鉀,溫鹽水洗胃。過度興奮者,可給溴化物、水合氯醛等鎮靜劑、昏睡者可適當給興奮劑。
石榴皮(小毒)
中毒癥狀:
①服用石榴皮總鹼1mg/kg,即引起脈搏變慢及血壓上升,大量使脈搏顯著加快。
②人服一般劑量常引起輕度中毒癥狀如眩暈,視覺模糊虛弱,小腿痙攣,蟻走感及震顫。
③中毒劑量則迅速產生瞳孔散大,部分盲目,劇烈頭痛,眩暈嘔吐,腹瀉,衰竭,有時驚厥,最後可因虛脫,呼吸麻痹而危及生命。
中毒解救方法:
①大量清水或1:4000高錳酸鉀洗胃,然後服通用解毒劑,服硫酸鈉導瀉。
②取碘酊1ml加水至100ml(或加15~20滴於半杯水內)口服。③驚厥時用巴比妥類、安定,頭痛時用阿司匹林,呼吸困難時用尼克剎米,必要時人工呼吸。
④口服VitB1、VitB6、VitC及魚肝油。
⑤當歸9g,大黃9g(後下),明礬30g,甘草15g水煎2次,合在一起,每6小時服1次。
仙茅(有毒)
中毒癥狀:全身冷汗,四肢劂逆,麻木,舌腫脹,露吐於口外,煩躁,繼而昏迷
中毒解救方法:
①洗胃,導瀉
②輸液並給予中樞興奮劑克拉明等③中藥治療,可服用大黃或三黃湯解之;服中藥六一散或綠豆汁甘草汁。
半夏(有毒)
中毒癥狀:
①呼吸系統 可出現呼吸困難、不規則,嚴重時引起呼吸中樞麻痹而死亡
②消化系統 舌麻如針刺樣,喉部發癢,咳嗽失音,流涎,並出現噁心、嘔吐腹、痛腹瀉等癥狀;對肝腎功能亦有不良影響可引起轉氨酶升高,尿中出現紅細胞、蛋白等
③神經系統 味覺及感覺消失,繼則四肢呈麻痹狀態④對皮膚粘膜有刺激作用。
中毒解救方法:
①催吐,用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃
②用3%-5%鞣酸溶液或濃茶洗胃,硫酸鈉導瀉
③口服蛋清、牛乳或醋酸。
④呼吸抑制可選用克拉明等呼吸中樞興奮葯。過敏者用激素、VitC及甘草溶液泡洗患處
⑤中藥治療 生薑30g,防風60g,甘草15g,綠豆30g,煎湯,含漱一半,內服一半⑥生薑汁白礬末6g,調勻服,混合白米醋,加薑汁,次內服
白果(有毒)
中毒癥狀:嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等;頭痛,發熱,汗出,神智昏迷,恐懼怪叫,陣發性驚厥,譫妄,發紺,口吐白沫,呼吸困難,瞳孔大小不等,光反射消失;小兒可出現四肢及頸部強直抽搐,前鹵凸出等現象,呈全身發麻四肢不能活動,兩下肢完全性遲緩性癱瘓,觸覺痛覺消失等癥狀等癥狀;白細胞升高腦脊液檢查可發現細胞增多或蛋白增多。
中毒解救方法:
①早期給硫酸銅催吐、洗胃。
②鎮靜劑給巴比妥鈉、溴化鈉或水合氯醛
③維持心臟功能和給予呼吸興奮劑並輸液,輸氧
④中藥治療:解毒,綠豆,甘草水煎液
白附子(有毒)
中毒癥狀:口舌麻辣,咽喉部灼熱並有梗塞感,舌體堅硬,語言不清,胃部灼痛。繼則四肢發麻,頭暈眼花,劇烈腹痛,噁心嘔吐,流涎,面色蒼白,呼吸困難,口腔粘膜及咽部紅腫,嚴重者可致咽喉產生痙攣,全身麻木,終因呼吸中樞麻痹而死。
中毒解救方法:
①內服稀醋、鞣質、蛋白、濃茶
②生薑30g,防風60g,甘草15g,煎湯,含漱一半,內服一半
③生薑汁混合白米醋,口腔含漱內服
北豆根(小毒)
中毒癥狀:上腹脹痛,反酸,頭暈,大汗淋漓,乏力,胸悶心悸,呼吸急促,煩躁,噁心,嘔吐,血壓下降,甚至張口困難,不能言語與行走,嘔吐咖啡色胃內容物,陣發性抽搐,抽搐時伴面色蒼白,紫紺,雙眼斜視上翻,嘴歪,口吐白沫,並因顱神經損傷而出現說話吐字不清,跛行等後遺症。
中毒解救方法:
①早期催吐,洗胃;服藥超過4小時,可導瀉並服用活性炭
②重度中毒者用葡萄糖鹽水加VitC、654-2靜脈滴注,或維生素B6靜脈注射;若抽搐痙攣者服用氯丙嗪;腹痛劇烈者服用阿托品;昏迷者給予氯酯醒,吸氧;合併血壓下降、肺水腫、呼吸衰竭者,則用升壓、利尿和呼吸興奮葯,同時加用抗生素預防感染。
甘遂(有毒)
中毒癥狀:腹痛、腹瀉、水樣大便及里急後重。嚴重者可出現霍亂樣米湯狀大便、噁心、劇烈嘔吐、頭痛、心悸、血壓下降、脫水、呼吸困難、體溫下降、紫紺等。
中毒解救方法:溫開水洗胃,繼服通用解毒劑及10%氫氧化鋁凝膠10~15ml。靜脈補液,腹痛劇烈時肌注硫酸阿托品0.5mg,其他對症治療。中藥:下痢不止時用人蔘9g,葛根15g,黃連15g,水煎服。
白礬
中毒癥狀:明礬濃溶液對皮膚粘膜有明顯刺激,大劑量內服可引起口腔、喉頭燒傷,嘔吐,腹瀉,虛脫,甚至死亡。
中毒解救方法:溫開水洗胃,口服藥用炭20g,雞蛋清20個,牛奶適量。靜脈補液,腹痛劇烈時皮下注射。硫酸阿托品0.5mg,其他對症治療。
白頭翁
中毒癥狀:接觸性皮炎。內服流涎,胃腸炎症,嘔吐,腹痛。用量過大可致中毒,表現為口腔炎,口腔粘膜,灼熱,腫脹,嘔吐,腹瀉,甚至便血,心跳快而弱,血壓下降以至休克。
中毒解救方法:①用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃
②用4%碳酸氫鈉溶液清洗口腔
③對症治療
半邊蓮
中毒癥狀:本品煎服時,正常應用無見不良反應。其針劑肌注時,少數病人有頭暈汗出等反應。半邊蓮鹼注射給葯過量時出現中毒癥狀,表現為初起流涎,噁心嘔吐,頭痛,腹瀉,血壓增高,脈搏先緩後快,心動過速,傳導阻滯;繼而肌肉抽搐,呼吸困難;重者昏迷,瞳孔散大,血壓下降至死亡
中毒解救方法:先催吐,洗胃,後肌肉注射苯巴比妥或靜注戊巴比妥鈉,有心力衰竭時,應用毛花苷C或毒毛旋花子苷K。衰竭衰竭時,給予中樞興奮葯,必要時給氧或進行人工呼吸。
石菖蒲
中毒癥狀:口服本品煎劑後出現寒顫高熱。用本品與艾葉煎劑外洗引起接觸性皮炎,表現為皮膚瘙癢,漸紅腫脹,密集米樣小丘疹及皰疹。
中毒解救方法:催吐,洗胃。採用抗過敏葯
白薇
中毒癥狀:內服過量,易引起強心苷樣中毒反應,中毒量量為30~45g可見心悸,噁心,嘔吐,頭暈,頭痛,腹瀉,流涎等
中毒解救方法:
①用1:4000高錳酸鉀溶液或溫水洗胃
②用50%硫酸鎂溶液導瀉
③口服氯化鉀1g,每4~6小時1次,以降低血鈣濃度(若出現竇性心動過緩、房室傳導阻滯時,不宜補鉀);亦可予依地酸二鈉600mg溶於5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注。
④對症治療 吸氧,人工呼吸,鎮靜劑。
瓜蒂(有毒)
中毒癥狀:頭暈眼花,脘腹不適,頻繁嘔吐,腹瀉,神志淡漠,面色蒼白,胸悶心悸,呼吸急促,血壓下降,紫紺,頭痛抽搐,肢涼,嚴重者可因脫水造成電解質紊亂,終致循環衰竭及呼吸中樞麻痹而死亡。
中毒解救方法:
①1:5000高錳酸鉀溶液洗胃
②口服藥用炭20g、蛋清5個、牛乳300ml
③補液 予5%葡萄糖鹽液1000ml、10%葡萄糖液1000ml、維生素C2.0g靜脈滴注;注意糾正水、電解質紊亂
④急性胃粘膜病變 予雷尼替丁0.15g口服,每日2次。也可給予質子汞抑製劑如奧美拉唑20mg口服,每日1~2次;消化道出血嚴重者則需靜脈給葯
⑤對症治療 呼吸抑制者可用尼克剎米、咖啡因等,必要時進行人工呼吸;昏迷抽搐時,用甘露醇或山梨醇,快速靜脈滴注;血壓下降時,可用升壓葯;酌情使用細胞色素C、ATP、輔酶A等
龍葵(小毒)
中毒癥狀:食後咽喉乾燥,口渴,灼熱感,繼而噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉,劇烈吐瀉後造成脫水,酸鹼平衡失調,血壓下降,甚至休克。同時有頭痛,眩暈,發熱,汗出,心悸,瞳孔散大,呼吸困難,精神錯亂,驚厥,昏迷。
中毒解救方法:
①1:4000高錳酸鉀溶液或4%鞣酸溶液洗胃
②予藥用炭20~30g,50%硫酸鎂導瀉。
③補液 予乳酸鈉林格1000ml、5%葡萄糖液500ml靜脈注射④毛果芸香鹼10ml皮下注射
⑤呼吸、循環衰竭 中樞興奮劑安鈉卡等
艾葉
中毒癥狀:
①皮膚刺激:皮膚髮熱、潮紅,肢體末端發生顫抖、麻痹、感覺異常
②消化系統:口腔、咽喉乾燥,噁心嘔吐,胃部不適,腹痛,腹瀉等,延續數日後出現黃疸,肝腫大等
③神經系統:全身無力、頭暈目眩、耳鳴、四肢震顫,重則痙攣,先自某一部分肌肉開始,逐漸向四周擴散,遍及全身,每次發作約20~30分鐘,反覆發作。痙攣發作後,全身肌肉遲緩
④婦女可見非經期陰道少量出血。慢性中毒者有共濟失調、幻想、神經炎,痊癒後伴有健忘、幻覺等後遺症
中毒解救方法:
①局部刺激可以0.1-0.5%鞣酸或以0.02%高錳酸鉀沖洗,以雷公藤、虎杖、甘草、烏柏各60g,煎水,外敷。
②腹痛劇烈者口服顛茄酊1ml,或肌注硫酸阿托品0.5~1mg或肌注鹽酸嗎啡15mg
③發生痙攣的病人,可讓其吸入乙醚,或用10%水合氯醛1.5g口服或灌腸,也可注射安定10mg/次,也可沖服牛黃0.6g
④其他對症治療
龍膽
中毒癥狀:
①高熱,神智不清,二便失禁,四肢遲緩性癱瘓
②噁心嘔吐,腹痛,腹瀉;嚴重者可出現腸麻痹
③心率減慢,血壓降低
中毒解救方法:
①催吐,洗胃後服通用解毒劑
②服氫氧化鋁凝膠吸附毒物
③党參15g,甘草20g,白朮10g,煎湯內服
白芷
中毒癥狀:噁心、嘔吐、頭暈、心悸、氣短、大量出汗、血壓升高、煩躁不安、驚厥、呼吸困難、心前區疼痛、甚至因呼吸中樞麻痹而死亡
中毒解救方法:
①催吐,用1:2000高錳酸鉀洗胃,並用60%硫酸鈉導瀉
②靜脈滴注5%葡萄糖生理鹽水1000ml並加入維生素C2g
③血壓高時予利血平1mg肌注
④酌用苯巴比妥及氯丙嗪
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