巧用中醫經絡療法

在中醫經絡學上，經與絡是相對而言的，經是主幹，絡是經的分支。經和絡縱橫交錯，形成巨大的網路系統。

人體的絡脈主要有別絡、浮絡和孫絡。別絡是較大的主要絡脈，具有加強互為表裡的兩經脈之間在體表聯繫的作用。浮絡是循於人體淺表部位而常浮現的絡脈，主要作用是輸布氣血以濡養全身。孫絡是細小的絡脈，是十二經脈與筋肉和體表的連屬部分。

中醫臨床上還常常用刺絡脈的方法治療急症，「絡刺者，刺小絡之血也」，故所謂刺絡脈就是淺刺體表絡脈，使其出血的方法，有清熱、解毒、開竅的作用。

通常用的刺絡工具是三棱針和皮膚針，並根據病情採取點刺法、散刺法、束刺法等。

比如臨床上治療面部扁平疣，即病毒感染導致的一種皮膚病，中醫採用三棱針在耳後點刺，十次為一個療程，每次放血十滴為度，功效清熱解毒涼血，療效非常好。

在人舌下舌系帶兩側各有一條縱行的絡脈，即舌下絡脈。正常情況下，脈絡無怒張、彎曲、增生，排列有序，透過舌下黏膜可見淺藍色的舌靜脈。

中醫臨床上可通過望舌下絡脈的長度、形態、色澤、粗細及舌下小血絡等的變化來判斷人體氣血陰陽盛衰及瘀阻的情況。

方法是讓病人張口，舌體向上齶方向翹起，舌尖輕輕抵住上齶，舌體放鬆，舌下絡脈充分暴露。

如果舌下絡脈短而細，周圍小絡脈不明顯，舌色偏淡，多表明氣血不足；若舌下絡脈呈青紫、絳紫甚至紫黑色，則為血瘀之象，氣滯、寒凝、痰濕、氣虛、陽虛等均可致血瘀。

另外，現代社會的人們生存壓力越來越大，失眠等疾病的發病率上升。對於頑固性失眠症，氣血失調，絡脈瘀阻是一個重要因素，大致可分為因瘀致病和因病致瘀兩大類。

因瘀致病，多由血絡瘀滯，心神失養，神不守舍，而致入眠不易，夢中驚魘；因病致瘀，多為頑固性不寐遷延日久，由經入絡，此即「久病必瘀」。對這種絡脈瘀阻型頑固性失眠，中醫可以用活血化瘀治療，如使用清代醫家王清任的血府逐瘀湯，既活血祛瘀，又行氣止痛。

此方也適用於神經精神系統病症，如頭痛、偏頭痛、三叉神經痛、神經衰弱綜合征等。此方重在調整氣血，使陰陽平衡而治失眠，符合《內經》「疏其血氣，令其條達，而致平和」之意，王清任稱「夜不能睡，用安神養血葯治之不效者，此方若神」。根據當代名醫顏德馨的經驗，本方加入磁朱丸、生鐵落，名叫活血鎮靜湯，臨床療效很好，專門治療久病絡瘀而致的頑固性失眠。

本文選自《字緣中醫》

主編：任宏麗 彭衛華

副主編：薛輝 顏彥

（ 陵游 半夏 忘憂）

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