他汀可使冠脈鈣化者心血管事件風險降低

近期，《美國心臟病學會雜誌》（JACC）一項研究稱，對於無動脈粥樣硬化性心血管病、有冠脈鈣化的患者服用他汀有好處，冠脈鈣化積分（使用CT對冠脈整體的鈣化情況進行量化評估，目前常用的計算方法有Agatston 積分、體積積分和質量積分）大於100的人獲益最大。

同期述評稱，該研究是一項精心設計的傾向性匹配回顧性分析，清楚地表明了他汀的獲益與冠脈鈣化成正比。

述評作者稱，令人放心的發現是，沒有冠脈鈣化者在近10 年的隨訪中沒有從他汀中獲益。其次，也發現了誰最有可能從他汀中獲益。

研究納入了2002~2009 年通過冠脈CT評估有無冠脈鈣化的1.4 萬人，隨訪時間10年。

研究者發現，他汀可使有冠脈鈣化者的心血管事件風險降低24%。但對無冠脈鈣化的人無效。

研究還發現，他汀的作用與鈣化的程度有關。如果冠脈鈣化積分小於100 分，100 人服用他汀10 年可預防1 例心血管事件；如果冠脈鈣化積分在100 分以上，12 人服用他汀10年就可預防1例心血管事件。（中國循環雜誌）

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