多發性硬化症患者的新希望：利妥昔單抗！

對於繼發進展型多發性硬化症（MS）患者來說，免疫系統藥物利妥昔單抗可能會是一種有效的治療選擇。

利妥昔單抗是一種人鼠嵌合抗CD20單克隆抗體，它能與B淋巴細胞上的CD20結合，並引發B細胞溶解的免疫反應。

該藥物最初主要用於治療惰性非霍奇金淋巴瘤，隨著人們對利妥昔單抗的不斷深入研究，其藥物適用症也在不斷擴大，現可用於治療某些血細胞癌和自身免疫性、風濕性關節炎。

根據一項最新發表在《美國醫學會雜誌·神經病學卷》雜誌上的研究結果，利妥昔單抗可能有助於預防或減緩MS患者的相關併發症。

在這項研究中，瑞士巴塞爾大學的研究人員對44名服用利妥昔單抗的MS患者和44名未服用利妥昔單抗的MS患者進行了對比。

其中，接受利妥昔單抗治療的志願者平均年齡為50歲，被診斷患有MS約18年。未接受利妥昔單抗治療組的志願者平均年齡為51歲，被診斷患有MS約19年。

研究發現，在10年時間裡，服用利妥昔單抗的MS患者報告的致殘癥狀比不服用該葯的患者要少。此外，服用利妥昔單抗的患者MS癥狀的進展也較慢。

根據美國多發性硬化症協會的說法，MS是一種最常見的中樞神經脫髓鞘疾病，該疾病患者的免疫系統與中樞神經系統完全相反。而免疫系統引發的炎症會損害神經細胞周圍一種名為髓磷脂的脂肪物質。

該協會稱，這種疾病的具體癥狀因人而異，但可能包括疲勞、頭暈、行走困難、麻木或刺痛、視力問題、抑鬱、腸道和膀胱問題、肌肉痙攣以及思考和記憶障礙。

大部分情況下，MS在最開始的階段是一種複發緩解型疾病。它有時是活躍的，有時又不是。

大多數患有複發緩解型多發性硬化症的人最終會過渡到繼發進展型多發性硬化症，而這也會引發更多的神經問題和殘疾癥狀。

對此，美國多發性硬化症協會副主席尼古拉斯·拉羅卡表示，利妥昔單抗能通過影響免疫系統中的B細胞來發揮作用，使用利妥昔單抗是一種具有潛在價值的治療方法，但這種治療方法仍存在不少問題，比如這次的研究規模很小，只有88人參與。

此外，尼古拉斯·拉羅卡還表示美國食品藥品管理局（FDA）尚未批准利妥昔單抗用於治療MS，保險公司也可能不支付該藥物的治療費用，不過患者們可以自主諮詢主治醫生關於這款藥物的看法，來確定它是否適合自己。

Asaff Harel 博士是紐約市萊諾克斯山醫院的神經學專家，他認為該試驗表明了利妥昔單抗可能對繼發進展型多發性硬化症的治療有益。不過，雖然服用這種藥物的患者致殘癥狀的惡化程度往往較低，但兩組參與者本身的差異，如年齡、複發情況或新病變的存在，可能影響了試驗結果。

兩位專家都表示，對於利妥昔單抗是否有效或是否真正適用MS患者，還需要開展更多的相關研究，來明確該藥物適用MS患者的最佳劑量和兩次注射藥物的間隔時長。

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