為何在中國注射青黴素要做「皮試」，而歐美國家卻不需要？

青黴素在我國是最為常用的一種抗生素，因為它的價格低廉，療效也比較確切，而且除了過敏以外，其他的不良反應也比較輕微，因此青黴素這種藥物也頗受醫患雙方青睞。可是在中國注射青黴素是一定要做「皮試」的。

那麼什麼是「皮試」呢？皮試就是皮膚（皮內），敏感性的一種試驗的簡稱。由於青黴素有較強的過敏反應，所以一般在注射青黴素時都要做「皮試」。小編小時候就親歷過這樣一個醫療事故，那是30年前了，小編的同學的父親袁叔叔，因為感冒發燒，到當時的職工醫院去打針，給掛的就是青黴素。由於護士疏忽，沒有給袁叔叔做皮試，就直接掛上了青黴素，結果吊針打了沒有一半，袁叔叔臉色就變得慘白，呼吸急促，護士發現後，趕忙停了吊針，緊急搶救，可惜最終也沒有挽回袁叔叔的生命，只因沒有做皮試，便釀成了一場人間悲劇。可見，青黴素的過敏反應會有多麼嚴重。自此後，我腦海里便有了一個深刻的印象：打青黴素之前，一定要做皮試！

然而，前不久小編有一次和同學的聊天中，談及到青黴素的話題，結果完全顛覆了我之前的認知。小編的同學小李移民到了美國，他告訴我，他在美國一有感冒發燒，就打青黴素，而且從沒做過皮試，他還補充到很多歐美國家都是如此。這讓我頗感意外，不禁會有這樣的疑問：為何在中國注射青黴素要做「皮試」，而歐美國家卻不需要？對此，我專門請教了一位本地的醫學教授，他給小編做了詳細的解釋，下面我就給大家分享下。

專家解答，主要是基於下面兩個原因

1、中國產的青黴素和歐美國家產的青黴素，在提純度上有差別

其實，所謂的青黴素過敏，並不是青黴素本身，而是青黴素生產和存儲過程中產生的雜質惹的禍！這些雜質中，主要有一種成分叫青黴噻唑分子，它進入人體後會與蛋白質結合，形成一種叫青黴噻唑蛋白的物質，這是一種極強的致敏源，因此，如果這種雜質含量多，就非常容易讓很多人產生過敏反應。

可見，青黴素的過敏概率，會與其提純度有很直接的關係。如果要提高提純度，必然要增加成本。據一項統計顯示，我國通用的青黴素，一支價格6-7元，而歐美國家青黴素的價格，相當於30-40元人民幣一支。如果我們國家要生產出一支與歐美國家相同純度的青黴素來，要考慮引進技術等成本，那價格就上升到50-60元一支了。那這樣一支被普通大眾所能接受的親民葯，可能到時就無法讓更多人受益了。就目前的國情，國產的青黴素要採取這種策略，很難有可操作性。

既然，在我們國家一時不能使用純度更高的青黴素，那自然採取注射青黴素時，必須做皮試的規定，也是最穩妥的做法。而在歐美國家，高純度的青黴素所導致的過敏率只有0.004%-0.015%。那這種情況，再給每個打青黴素的人，最皮試，反而划不來了。因此，歐美國家都會採用免皮試的策略。

2、中國使用青黴素時，要做皮試也是綜合各種因素後，當前最佳的一種策略

皮試本身存在一定誤差，受到各種因素影響，試驗出來的結果就存在假陰性和假陽性！可以說皮試這種方法，功過並存，在歐美國家一般規定：在青黴素肌注或靜脈注射前不需要常規行青黴素皮膚試驗，而懷疑有青黴素過敏史的患者，會由過敏科醫師進行一系列檢查。這樣歐美國家在患者的過敏史上是更為注重，而且注射過程也有嚴格把控的。而在我們國家，人口基數大，而醫療資源又非常匱乏，這種過敏的風險就相對較大。因此，我們國家的規定注射青黴素，需要做皮試，是綜合考慮各種因素，結合我國現有國情，所採用的一種最經濟，最簡單，也符合我國國情的一種策略。

總之，注射青黴素到底需不需要做皮試，這是根據多種因素決定的，不管採取什麼策略，最終都是為了醫患雙方的共同利益考慮。好了，今天的分享就到這裡，讀者朋友們，你若還有什麼問題，歡迎在評論區留言討論哦。

註：以上圖片來源網路

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