歐洲心臟雜誌刊發李浪團隊Meta分析：冠脈介入前用80 mg阿托伐他汀可預防新發事件

在急性冠狀動脈綜合征患者中，冠脈介入治療前應用負荷劑量（80 mg）阿托伐他汀是否能減少主要不良心血管事件風險，目前仍存在爭議。

近日，廣西醫科大學第一附屬醫院李浪教授等人在《歐洲心臟雜誌》上發表的一項針對13項隨機對照研究的Meta分析表明，這一治療措施能明顯改善患者預後。

分析顯示，與冠脈介入術前沒用阿托伐他汀的患者相比，術前應用80 mg阿托伐他汀的患者發生主要不良心血管事件風險降低了34%，心肌梗死、血運重建、腦卒中發生風險依次降低39%、24%、31%，但死亡和再住院風險無顯著差異。

亞組分析提示，在冠脈介入術前給予80 mg阿托伐他汀的患者中，無論是術後30天內還是30天以上，主要不良心血管事件和心肌梗死風險均顯著降低，術後30天後血運重建風險也顯著降低，但術後30天內和30天以上的死亡和腦卒中風險未明顯降低。

該分析納入的13項隨機對照研究一共覆蓋22 095例急性冠脈綜合征患者，其中50.7%在冠脈介入術前接受負荷劑量阿托伐他汀治療。

來源：Ziliang Ye, et al. Short-term and long-term effects of a loading dose of atorvastatin before percutaneous coronary intervention on major adverse cardiovascular events in patients with acute coronary syndrome: a meta-analysis of 13 randomized controlled trials. European Heart Journal, ehy833. doi:10.1093/eurheartj/ehy833

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