2018中國老年骨質疏鬆症指南：鈣和維生素D可作為基礎措施

近日，《中國老年骨質疏鬆症診療指南》( 2018)發布。

數據表明，2016年中國60歲以上人群中骨質疏鬆症患病率為36%。

據推測，至2050年，中國由此骨折人數將達599萬，相應的醫療支出高達1745億元。

中國老年學和老年醫學學會骨質疏鬆分會成立多學科專家工作組，就此撰寫和發布了該指南。

指南建議，對於老年骨質疏鬆症患者或老年低骨量，伴有骨折高風險的人群，建議補充鈣劑和（或）維生素D作為基礎措施之一，與抗老年骨質疏鬆症藥物聯合應用（2B）。

建議老年骨質疏鬆症患者給予活性維生素D以增加肌肉力量和平衡能力、降低跌倒及骨質疏鬆骨折風險（2B）。

建議用藥期間定期監測血清25（OH）D水平，以及血鈣、尿鈣（2B）。

對於老年骨質疏鬆症患者，推薦雙膦酸類藥物作為骨質疏鬆治療藥物（1B）。

建議雷洛昔芬用於老年女性骨質疏鬆症治療，降低椎體骨折風險（2B）。

推薦制訂適合不同年齡階段、個人健康和體能狀態的規律功能鍛煉，鍛煉的方式、時間、頻率、強度、組合，要遵循個體化，尤其在高齡老人，功能鍛煉要以保護殘存功能和殘存功能的發揮為目標（1B）。

來源：《中國老年骨質疏鬆症診療指南》( 2018) 工作組, 中國老年學和老年醫學學會骨質疏鬆分會.中國老年骨質疏鬆症診療指南（2018）. 中國骨質疏鬆雜誌,2018, 24(12): 1541-1567.

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