62歲男子突發腦梗，神內醫生：和這個生活習慣有關，很多人都有

62歲江先生早飯後突發腦梗

2019年1月6日，周日，上午10點，62歲江先生剛吃完早飯，準備點燃香煙時，右手拿著的打火機竟然掉到了地上，準備起身去撿，發現自己右側身子不聽使喚，明顯無力和麻木感，行走困難，喊家人名字，竟然語句不連貫了，含糊不清！

家人見情況不對勁，聽不明白他講話，看他一側肢體無力，疑似中風癥狀，趕緊呼叫120，第一時間去到附近一家三甲醫院急診科。到了後測血壓182/90mmHg，頭顱CT結果：無出血，暫時未見其它明顯異常。急診生化結果顯示血脂高（低密度脂蛋白：3.58mmol/l），同型半胱氨酸、凝血功能、心肌酶、尿常規、甲功、離子、腎功能、血尿酸、血糖等未見明顯異常。

江先生既往有高血壓2年了，服用降壓藥物治療，收縮壓平時145-155mmHg。否認糖尿病、冠心病、腦梗死、腎病等病史，否認肝炎、結核、傷寒等傳染病史。

江先生吸煙20餘年，平均20支/天。無其它不良嗜好。醫生給江先生的診斷：急性腦梗塞，高血壓。

入院後溶栓治療，效果不錯

醫生說，頭顱CT暫時未見腦梗塞病灶，這是因為病情還在急性期之初，暫時CT還未能顯影，但臨床癥狀很明確，符合溶栓指征。目前來說，腦梗治療最佳方案是溶栓治療，只要沒有禁忌症，溶栓治療能最大程度恢復腦部血流供應，最大可能減輕腦梗帶來的後遺症。

醫生認為江先生髮病在溶栓時間窗內，有溶栓適應證，無明顯溶栓禁忌證，建議予阿替普酶靜脈溶栓治療，江先生和家屬表示理解，同意溶栓，經過1個小時的溶栓治療，江先生癥狀較前有好轉，右側肢體麻木緩解，右側肢體乏力好轉，言語也較前清晰了！

醫生忠告：戒煙這個不良習慣一定要改！

江先生腦梗發病原因和高血壓、高血脂和吸煙有關！2016 年國外的一項研究：歷時八年多納入32 個國家共 26919 例受試人群，通過統計學模型發現，高血壓、高血脂、吸煙、缺乏運動、腹型肥胖、心臟疾病、飲食、酒精、糖尿病和心理因素這 10 個危險因素與腦卒中（包括腦梗和腦出血）發病最密切相關！

而統計表明，我國現有超過2億高血壓患者、3300萬高膽固醇血症患者，其中65%以上為18-59歲的勞動力人口。慢性病相關危險因素在人群中普遍存在，有3億人吸煙，因此預防腦梗發生，除了控制三高，全社會行動起來，多管齊下，開展戒煙活動非常有必要，因為吸煙，二手煙都能增加心腦血管發病風險！儘管很多人吸煙沒有發生重大疾病，但從發病概率來說，吸煙人群發生心腦血管疾病致死致殘的幾率明顯大於不吸煙人群。

江先生經過治療，右側肢體力量基本恢復正常，講話也清晰多了，他表示一定要戒煙，同時要規範治療高血壓和高血脂，為了自己的健康！

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