腎病醫生:從上千治療案例中,總結了三條尿蛋白3+治療心得
健康
01-12
下面是一位具有多年臨床經驗的腎病醫生,從上千份治療案例中總結出來的尿蛋白治療心得,可以結合你自己的情況,看看有沒有幫助。
心得一:激素減量方式怎樣才合理?
心得一:激素減量方式怎樣才合理?
腎病患者最頭痛的就是激素減量,減得太快,尿蛋白容易複發;減得太慢,副作用太大。
這是因為大部分醫生都只將24小時尿蛋白定量作為激素減量的唯一標準,如果再加上最近兩年的治療史以及免疫補體狀況,三者共同考慮,就比較完善了。
如果只考慮24小時尿蛋白定量,激素減量方案幾乎要靠猜測,效果自然很難理想。
心得二:不要糾結尿蛋白加號的數量
心得二:不要糾結尿蛋白加號的數量
尿蛋白加號的數量與漏蛋白嚴重程度並不嚴格對應,經常有尿蛋白2 比尿蛋白3 更嚴重的情況出現。
我們之所以喜歡查尿常規,是因為它可以證明腎臟損傷的存在,甚至可以對具體損傷部位提供一定的依據,更重要的是尿常規檢查價格便宜、操作方便。
但漏蛋白的嚴重程度,還是要看24小時尿蛋白定量、血漿白蛋白、免疫補體等檢查項目,不能只看尿蛋白的加號數量。
心得三:尿蛋白複發要關注這兩個內容
心得三:尿蛋白複發要關注這兩個內容
尿蛋白複發之後,不要只盯著加號數量或者具體的克數,也要關注這兩個內容:一是複發的原因,二是複發的頻率。
複發的原因容易理解,無非就是感冒、腹瀉、錯誤用藥等等,找到原因就好治療。
複發的頻率是什麼意思呢?就是最近幾次尿蛋白複發中間的時間間隔,這反映了藥物治療和日常調理是否有效。
這三條心得你能做到幾條?或者你有沒有其他心得呢?歡迎分享出來,讓大家受益。


※醫生的哪句話對腎病患者產生傷害?是尿蛋白和肌酐治不好嗎?
※尿蛋白為什麼從2+變成3+?會引起肌酐升高、腎衰到來嗎?
TAG:腎博士Dr |