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腎病醫生:從上千治療案例中,總結了三條尿蛋白3+治療心得

下面是一位具有多年臨床經驗的腎病醫生,從上千份治療案例中總結出來的尿蛋白治療心得,可以結合你自己的情況,看看有沒有幫助。


心得一:激素減量方式怎樣才合理?

心得一:激素減量方式怎樣才合理?

腎病患者最頭痛的就是激素減量,減得太快,尿蛋白容易複發;減得太慢,副作用太大。

這是因為大部分醫生都只將24小時尿蛋白定量作為激素減量的唯一標準,如果再加上最近兩年的治療史以及免疫補體狀況,三者共同考慮,就比較完善了。

如果只考慮24小時尿蛋白定量,激素減量方案幾乎要靠猜測,效果自然很難理想。


心得二:不要糾結尿蛋白加號的數量

心得二:不要糾結尿蛋白加號的數量

尿蛋白加號的數量與漏蛋白嚴重程度並不嚴格對應,經常有尿蛋白2 比尿蛋白3 更嚴重的情況出現。

我們之所以喜歡查尿常規,是因為它可以證明腎臟損傷的存在,甚至可以對具體損傷部位提供一定的依據,更重要的是尿常規檢查價格便宜、操作方便。

但漏蛋白的嚴重程度,還是要看24小時尿蛋白定量、血漿白蛋白、免疫補體等檢查項目,不能只看尿蛋白的加號數量。


心得三:尿蛋白複發要關注這兩個內容

心得三:尿蛋白複發要關注這兩個內容

尿蛋白複發之後,不要只盯著加號數量或者具體的克數,也要關注這兩個內容:一是複發的原因,二是複發的頻率。

複發的原因容易理解,無非就是感冒、腹瀉、錯誤用藥等等,找到原因就好治療。

複發的頻率是什麼意思呢?就是最近幾次尿蛋白複發中間的時間間隔,這反映了藥物治療和日常調理是否有效。

這三條心得你能做到幾條?或者你有沒有其他心得呢?歡迎分享出來,讓大家受益。

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