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醫生罷工導致人口死亡率下降50%?這麼假的事也有人信

較真要點(趕時間?看要點就夠了):

1、講「醫生罷工,人口死亡率就下降」的帖子,早在2009年即在中文網路里傳播,其主要內容源自一本1979年在美國出版的英文書《一個醫學異教徒的自白》,其餘內容為不明出處的拼接。

2、那本英文書的作者雖是醫生出身,但有反疫苗和鼓吹膳食補充劑的經歷。書中觀點極端,所舉「醫生罷工導致人口死亡率大幅降低」的事例皆無引用來源,也沒有研究證據能證明其觀點成立。

3、自媒體拼接的其他內容就更不靠譜了,沒有任何來源和學術研究能證明那些數據的真實性。

4、總之,讓醫生們都罷工,是想讓患者有病不就醫,小病拖成大病,大病拖成要命的病嗎?僅僅難受的還好說,萬一有生命危險的要怎麼辦?有病不就醫的話,是去求騙子嗎?

查證者:韓博超 | 新疆維吾爾族自治區兒童醫院藥劑科藥師

近日,自媒體文章《醫生罷工,全國死亡率竟然下降50%》在網路上廣泛流傳。文章舉了若干事例,極盡否定現代醫學之能事。那麼事實真相是如何呢?

網傳文章截圖

網傳文章截圖

一、自媒體文章的主要內容源自一本英文書,但該書並不靠譜,所舉事例不能證明醫生罷工導致了人口死亡率的大幅下降

其實,這是一篇非常古早的謠言,在中文網路里搜索,可發現它在2009年博客時代的蹤跡。

網傳文章的「遠古」版本截圖

網傳文章的「遠古」版本截圖

並且它還是拼接內容,其中的主要內容來自《一個醫學異教徒的自白(Confessions of a Medical Heretic)》。這是一本英文書籍,出版於1979年[1]。作者門德爾松(Robert S. Mendelsohn),是美國的兒科醫生和醫學批評作家,還是一名反對疫苗接種的活動家。他擁有正規的醫學學位,多年的醫學實踐和教學經歷,還曾在1981年至1982年期間擔任美國國家衛生聯合會(NHF)的主席[2]。NHF的名字看起來像是一個國家衛生機構,但其實它只是一個鼓吹膳食補充劑和替代療法的遊說團體,還是由放射線設備經銷商創立的[3]。

在該書的第六章中,作者把現代醫學描寫成了一種「宗教」,聲稱「現代醫學之神就是死亡」,並舉多例加以證明,恰是這些例子成了前述中文網帖的源頭。

1、1970年哥倫比亞波哥大醫生罷工

書中說,「1970年,在哥倫比亞首都波哥大,除了急救(emergency care)外,醫生消失(disappeared altogether)了52天……人口死亡率(death rate)下降了35%。全國殯葬協會的發言人說,雖然事實發生了,但也可能只是個巧合(It might be a coincidence but it is a fact)。」[4]

自媒體文章截圖

自媒體文章截圖

這段話流傳到國內,罷工時間變成了1976年,「急診未停」和「可能是巧合」的話也都不見了。筆者以「波哥大(Bogota)」、「醫生罷工(Docror" strike)」為關鍵詞,搜索了Pubmed、Cochrane Library等多個文獻庫及中英文網路,未發現波哥大醫生在1970年有罷工,但在1976年的確有罷工;但即便如此,也未發現能夠證實相關死亡率下降35%的證據。

至於那本英文書,作者沒有提到任何引用來源。

2、1976年美國洛杉磯醫生罷工

書中又說,「1976年,美國洛杉磯縣(Los Angeles county)的人口死亡率(death rate)下降了18%,當時那裡的醫生正在進行罷工……有學者調查發現,當時手術操作減少了60%,當罷工結束後,死亡率又恢復到罷工前的狀態。」[4]

自媒體文章截圖

自媒體文章截圖

1976年美國洛杉磯確實發生了醫生罷工事件,該事件為真實事件。但美國公共衛生雜誌上的一項研究表明,沒有重大證據顯示,醫生罷工對公眾在尋求醫療保健方面(finding medical care)有影響;公眾對急診室的訪問和救護車的需求,在罷工期間沒有明顯的增加;宏觀來看,整個洛杉磯罷工前後死亡率沒受影響。[5]

看來,那英文書的話就是在造假了。中文網帖在搬運的時候,借用了人家的18%的這個數字,但虛構了病人死亡率這樣一個指標,等於不斷把謠言升級。

3、1973年以色列醫生罷工

那本書還說,「同樣的事情發生在1973年的以色列,當時醫生每天接診的患者從65000人降到7000人。罷工持續了一個月。根據耶路撒冷埋葬協會的數據,該月以色列的人口死亡率下降了50%……醫生被要求解釋這一現象時,他們說,由於他們只看急診,可以把最大的精力投入到真正的病人上。」[4]

自媒體文章截圖

自媒體文章截圖

對於這起1973年的以色列醫生罷工事件,筆者再次檢索各種中英文文獻資料庫,均未找到相關資料。

作為原文出處,且不提供引用來源的門德爾松,是這樣解釋的——他是故意省略引用來源的,原因有三:避免干擾讀者對書本身的注意力;相信書中的主要思想可以站在常識上,獨立於參考源;1979年關於美國醫學失敗的文獻被廣泛宣傳和廣為人知。[4]

其實反思醫學本身是沒什麼問題的,學術進步需要足夠多的思考與實踐。但一個連引用數據來源都說不清楚的著作,是不可能成為學術著作的;基本事實都無法核實,何談常識與思想;還有講述美國醫學失敗的文獻是什麼?又怎麼廣為人知了。

總之,源頭就如此不靠譜,跟在其後轉載的那些中文帖子沒譜到沒邊也不足為奇。筆者也沒想到,這些中文謠言帖還能追溯1979年的美國,謠言的「生命力」還真是強悍呢。

二、自媒體拼接的其他案例,也不能證明醫生罷工導致人口死亡率大幅下降

除了從那本書中扒出來的例子,中文網帖還舉了1983年以色列醫生罷工的案例,筆者雖然不能確定他具體是從哪裡扒來的,但可以直接去查相關事實。

自媒體文章截圖

自媒體文章截圖

1983年,以色列的確發生了醫生的全國性罷工事件,且從當年的3月2日一直持續到6月26日。倒是有相關的人口死亡率統計數據,但僅限於耶路撒冷,並沒有全國層面的數據 [6]。而且這個數據來自於一位殯儀館經理的報告(anecdotal reports),並不是該國的衛生管理部門,也不可靠,但除此之外,也沒有相關著述了。

所以,說「以色列全國人口死亡率下降50%」顯然沒什麼能拿得出手的依據。

自媒體文章截圖

自媒體文章截圖

至於網帖中的波美特拉博士的說法,筆者遍搜中英文網路,也沒有查找到任何官方或學術出處,更不知道這個人是何許人也,所舉事例連時間都沒有,更無可信之處。

三、死亡率數據,往往更能支持現代醫學的有效性,「醫生罷工導致人口死亡率大幅下降」的說法站不住腳

自媒體文章截圖

自媒體文章截圖

「全球病人有三分之一死於不合理用藥」的說法,不僅在中文媒體里廣泛流傳,還被研究論文所引用,有論文聲稱該數據來自《2002年世界衛生組織報告》。[7]但筆者通篇查閱了世衛組織的那份報告[8],也沒有找到這個內容。在世衛組織的官方網站里,搜索相關關鍵詞,也沒有找到與之相符的結論。

若按自媒體文章,再加上另外的兩個「三分之一」,就意味著全球所有醫療機構和從業人員,從沒有成功救活過一個患者,那怎麼可能呢?

而且自媒體文章還繼續棄邏輯與常識不顧,繼續推導出「中國的西醫大罷工3個月,能讓150萬人避免死亡」的結論,簡直是荒謬至極!

自媒體文章截圖

自媒體文章截圖

其實單看死亡率,往往更能支持現代醫學的有效性,比如近年來我國孕產婦的死亡率一直在下降[9]。

全國孕產婦死亡率趨勢圖[11]

全國孕產婦死亡率趨勢圖[11]

總之,「醫生罷工導致人口死亡率大幅下降」的說法站不住腳,而且這篇帖子的雛形源自40年前的美國,在中文世界裡的加料流傳也不短於10年,其內容既有西方作家的信口開河,也有中文自媒體的誇大其詞和胡編亂造。即使退一步講,不論真假,它所舉的事例也都是上個世紀七八十年代在國外發生的事,拿到當下的國內環境里說事,也沒有任何說服力。

另外,讓醫生們都罷工,是想讓患者有病不就醫,小病拖成大病,大病拖成要命的病嗎?僅僅難受的還好說,萬一有生命危險的要怎麼辦?有病不就醫的話,是去求騙子嗎?特別想問一句,那些傳播謠言帖的人,發這個的目的是什麼呢?對了,美國轉載那本英文書內容的網站,多是賣保健品的。

參考文獻:略。

本文編輯:zolazhang

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