患了糖尿病還有痛風，該怎麼注意飲食調理？

痛風和糖尿病患者在飲食方面都有諸多注意事項。有些患者既得了痛風，又有糖尿病的，則需要了解痛風和糖尿病的飲食調理。飲食調理需要重視的程度會比較大。那麼，糖尿病和痛風該怎麼注意飲食調理？

糖尿病和痛風都是代謝性疾病。其病因與飲食有著一定的關係，治療也是一樣。對於這兩種疾病，治療過程中，飲食的控制起著很大的作用。對於糖尿病合併痛風患者，在飲食方面需要做到「五低」、「四足」、「二戒」。「五低」即低嘌呤、低膽固醇、低糖、低攝入量、低鹽。「四足」即維生素足量、微量元素和礦物質足量、纖維素足量、飲水充足。「二戒」即戒煙戒酒。

人體攝入嘌呤後，大部分最終轉化為尿酸，被身體利用的是很少的。攝取的嘌呤越多，血尿酸則越高。所以需要限制嘌呤的攝入。奶類、蛋類、水果、蔬菜等含有微量嘌呤，牛羊內臟、沙丁魚、魚子、濃肉湯等食物含有嘌呤的量是很多的。肉類含嘌呤的量也是比較多的。對於高嘌呤的食物，建議少吃。

肥胖對血糖和尿酸的代謝是有影響的，痛風和糖尿病的患病幾率也會因此而增加。所以，患者應以低膽固醇的飲食為主。適當的減肥以及飲食調理，使得體重控制在正常範圍，是可以減少痛風發作的。但是，患者也減的過快，以免發生酮症。蛋黃、魚籽、蟹黃、蝦籽、動物內臟等食品都是富含膽固醇的，應該少吃或者不吃。多補充纖維素，因為該物質可以減少腸道對膽固醇的吸收，維持體內膽固醇的平衡。

糖的攝入量也是需要嚴格控制的，目的是通過控制血糖來延緩或者控制糖尿病並發病及合併症。

糖尿病或者痛風患者都應該控制飲食，吃飯時不需要吃到撐，七八分飽食比較好的。

糖尿病性痛風患者每天鹽的攝入量不可超過3克，最好以清淡飲食為主。

糖尿病和痛風患者的飲食調理還需要注意維生素、微量元素和礦物質、纖維素、水的足量。對於糖尿病合併痛風患者，需要注意B族維生素和維生素C的攝取。這些疾病的發生可能與鈣、鋅、鐵等元素缺乏有關，所以需要進食來補充這些元素。纖維素不僅可以減少腸道對糖類的吸收，還可以進行脂質的分解。多喝水則可以使尿酸排出增加，從而使血尿酸的濃度下降，防止痛風發作。

吸煙可能會影響到糖代謝，所以糖尿病患者不可以吸煙。酒精會使得體內嘌呤的合成增加，是導致痛風發作的誘因，所以痛風患者不可以喝酒。

總結一下，糖尿病和痛風患者在飲食方面需要注意的有以上這些。因為飲食對患者的影響比較大，所以患者日常飲食方面需要重視一下。患者的飲食需要做到「五低」、「四足」、「二戒」，對於什麼可以多吃，什麼不能吃，患者需要了解一下。

指導專家：王健（頭條號：骨科王健醫生），副主任醫師，副教授，南方醫院關節與骨病外科副主任，廣東省醫學會關節外科學分會副主委。

專長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖膝關節置換手術方面經驗豐富。

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