肝病的艾灸方法

導語：《馬氏溫灸法》是天津名老中醫馬少群先生自創的一套溫灸法。由於馬氏溫灸法可一次同時灸數個穴位，施救過程中勿須手持，固定於穴位之上，坐卧均可治療，溫灸時還可走動，溫灸時間也可自行調整，安全方便，容易讓人接受。今天，節選《馬氏溫灸法》里關元溫灸治療肝病的經驗和案例，以供大家交流和借鑒。

經過多年的探索研究，馬氏總結出了一套多組穴位配合長期循環灸的方法治療各種肝病，包括各種肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝功能異常以及中醫辨證為肝氣旺盛等。

在診治時，如果患者的病症沒有兼症、急症，則利用常規灸穴配穴組合，多日循環灸。

灸治肝病的常規配穴有 9組 ，每天灸治 1組 穴位，9天後循環往複灸，且每天灸完本日穴位組後再灸神闕或者關元30分鐘，以利於培補元氣並引火歸源。

9天循環灸

第1日：中脘、足三里；

第2日：期門、太沖；第3日：下脘、氣海、天樞；第4日：肝俞 、章門；第5日：乳根、氣沖；第6日：膈俞、膻中、巨闕；第7日：脾俞、三陰交；第8日：胃俞 、不容；第9日：腎俞 、照海。

注意事項

1、每次灸穴不宜多

在治療各種肝病的灸法中，馬氏雖然主張多組穴位配合長期循環往複灸，但馬氏主張每天灸治的穴位不宜多，按穴名來定(1個穴名算1個穴)，每次灸治穴位不超過 4個 ，這樣功效專一；艾火易行，防止灸量過大。

2、 重小火恆灸

馬氏認為，治療慢性肝病貴在堅持，不急躁，欲速則不達。肝病患者多病程長，出現虛實夾雜癥狀，呈本虛標實的身體狀態，因此常伴有經絡不通、氣血不行的病理改變。

所以，馬氏主張在治療各種慢性肝病之初先小通、小補，也就是初灸時灸量不宜大，灸療時間不宜長，否則病體不受，易出現口乾、咽痛、頭暈、不思飲食等虛不受補癥狀。

同時，馬氏認為灸治肝病的療程要足，少則二三個月、半年，甚至更長時間地灸下去。

有些肝病，灸後癥狀消失，但病疾並未根治，仍要堅持灸療。對於慢性肝炎、肝硬化患者，病症消失後，應再堅持灸半年時間以鞏固療效。

3、灸且重通

馬氏在灸治肝病過程中注重通利腑氣和通調水道。馬氏認為，「對於各種慢性病，因病久臟腑傳化，一 般均會導致腑氣的獃滯。

灸治過程中必先通腑氣，使腸胃的吸收、排泄功能趨於正常，則機體氣血生化有源，體內的瘀滯及病理產物易於化解、排出，各種病症均能隨之而好轉」。因此，對於明顯大便不通者，先通利大便，灸承山和左大橫，以大便通為度。

另外，馬氏認為，灸治過程中還應先通調水道，對於肝硬化引起的腹水或者全身浮腫者，應配合灸利水穴。

因此，在病人有腹水、小便不利或水腫兼症的情況下，加灸利水穴組如水分、水道和關元、曲骨、三陰交等，以小便通利和水腫消退後再常規灸治各種主病。

臨床病案

患者，男，於 1973年 7月 22日以「腹脹 、腹水、浮腫」就診 。患肝硬化腹水，曾在當地醫院住院治療(具體不詳)，未效。

刻診：腹脹，納差，易疲勞，下肢浮腫，有腹水，肝臟變大變硬，左腿麻木。

行溫灸治療法，按肝病常規灸法自灸。灸20天後 ，食慾好轉，體力有所恢復，腸鳴多，每日矢氣 20~30次，下肢腫及腹水消退許多，肝臟已觸摸不到。

灸 2個 月後下肢腫及腹水消退，左腿麻木消失，精神、體質均轉佳，只是在面部及身體兩側出一些如小米粒大的疹子，覺癢，數日後自行消退。灸至 3個月 ，病癒。

結語

馬氏在溫灸治療肝病中重視人體整體功能的調整，同時培補人體元氣和調整脾胃功能，並且他採用獨特整體配穴循環灸法，在灸治過程中堅持小火長期灸。

其治療肝病的機制與艾灸可以調整人體免疫功能的功效是分不開的。

從文獻記載可以看出，艾灸在調補人體免疫功能方面具有雙相性，也是這種雙相調節作用維持了人體陰陽的動態平衡。機體免疫功能正常了，陰陽處在平衡狀態，各種疾病也隨之向愈。因此，艾灸治療肝病的臨床效果也彰顯出來。

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