【重粒子線癌症治療報告】前列腺癌：5年死亡率為1.5%

針對局部前列腺癌的標準根治方法是手術治療或放射治療（外部照射或近距離放射治療），根據病症有時還會並用激素治療（LH-RHagonist±抗雄激素劑）。作為外部照射方法，重粒子線治療與X射線相比具有劑量集中性高（副作用小）和生物學效應良好（治療效果好）的特點。

J-CROS對前列腺癌實施的重粒子線治療時間比利用X射線的外部照射（2個月左右）短，僅3周就能結束。另外，重粒子線治療與手術和近距離放射治療不同，無需進行麻醉，治療過程中也沒有疼痛和灼熱的感覺。

重粒子線治療前列腺癌的情景

治療效果方面，日本放射線醫學綜合研究所（簡稱 「放醫研」）單個設施的長期效果報告顯示，針對高風險群組實施重粒子線治療後，前列腺癌的5年死亡率為1.5％，10年死亡率為5％。這些數字說明其治療效果與手術相同。

另外，J-CROS 的多設施回顧性試驗顯示，完全無複發狀態下的5年生存率為低風險群組92％、中等風險群組89％、高風險群組92％。5年總生存率為低風險群組100％、中等風險群組99％、高風險群組96％。由此可見，在多設施聯合試驗中，重粒子線治療也取得了良好的效果。

副作用方面，5年內的重度併發症發生率為0％，說明重粒子線治療十分安全。

1994年開始在放醫研實施的前列腺癌重粒子線治療於2003年被日本政府認定為先進醫療方式，治療需要314萬日元的費用，但通過J-CROS的努力，2018年4月起被列入醫保範圍。目前，針對前列腺癌的重粒子線治療不僅能實現良好的治療效果和高安全性，而且費用低，對身體幾乎沒有負擔，患者可以更加輕鬆地接受重粒子線治療。

文：粕谷 吾朗（放射線醫學綜合研究所醫院泌尿器官腫瘤科長）
翻譯編輯：JST客觀日本編輯部

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