你的膝關節彈響很可能是半月板損傷

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（動圖來自SOOGIF）

在電視劇中我們常常會看見這樣的鏡頭：一個人放狠的時候就會把拳頭握的咔嚓響，但是在日常生活中我們經常響的部位不是拳頭，而是膝關節。明明沒有做特別的動作，為什麼膝關節會咔嚓響呢？

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膝關節咔嚓響，又叫膝關節彈響，是膝關節屈伸活動時周圍肌腱滑動或關節撞擊等發出聲音和震動。其實單純的膝關節異響並不能證明你的膝關節就出現了問題，因為在生活中即使是非常健康的年輕人，在下蹲或突然起身的時候也會伴有膝關節咔嚓聲，這種生理性的響聲是無害的，並不會對身體造成什麼影響。

哪些膝關節彈響是有問題的呢？

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響得「不單純」，病理性彈響，簡單的說就是在發生異響的同時還伴有疼痛、卡住等不適。

半月板損傷——最常見的原因

半月板損傷是病理性膝關節彈響最常見的原因。它的彈響表現為：位於脛股關節內側或外側間隙, 聲音清脆, 發生頻率高,常伴關節交鎖

先來了解一下半月板

（圖片來源：《運動解剖書》/卡萊-熱爾曼）

半月板是膝關節內的重要結構，在膝關節功能及運動中發揮著重要的作用，它可以減少外力對關節軟骨的衝擊和震蕩，對於下肢衝擊力起到很好的能量吸收作用，對膝關節軟骨起到很好的保護作用。

再來了解半月板損傷

（動圖來自SOOGIF）

半月板損傷是常見的膝關節疾病，多為急性損傷或一次損傷後的反覆勞損所致。它的主要臨床癥狀表現為膝關節疼痛、腫脹、關節間隙的壓痛，行走時有彈響、絞索等癥狀，嚴重影響患者的生活質量。

半月板損傷的保守治療

膝關節半月板為纖維軟組織，本身無血供，其損傷後自身修復緩慢，切除後無法再生，所以前期預防很重要，保守治療也成為半月板損傷優先考慮的治療方式。在臨床診療中要根據損傷程度等級、傷者職業、日常生活習慣等具體情況，制定正確的治療方案。

固定方法

（動圖來自SOOGIF）

半月板損傷的急性期以制動、消腫、止痛為主，可用夾板或石膏固定膝關節處於休息位，同時鼓勵患者進行下肢肌肉的主動收縮訓練，以防肌肉萎縮，固定4-6周後在專業人員的指導下進行膝關節的伸展活動和步行訓練。

手法複位

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有研究對手法複位治療半月板損傷做過實驗，最後結果表明手法複位對膝關節半月板損傷後治癒臨床療效顯著，患者的治癒率高，可提高患者的生活質量。

針刺治療

（圖片來自SOOGIF）

針刺可以促進已撕裂的半月板修復，無論對急性期損傷還是慢性損傷，針灸均有止痛、消腫、改善代謝、促進血液循環的作用。

康復訓練

（動圖來自SOOGIF）

在保證膝關節恢復不受影響的前提下進行康復訓練，一般處理措施為 4-6 周進行一些抗體重練習，避免深蹲等練習，之後進行運動康復訓練，目的是避免肌萎縮，恢復膝關節運動幅度和力量。4個月後進行跑步，深蹲等練習。

如何預防半月板損傷

（動圖來自SOOGIF）

1. 運動時加強膝關節防護，不在疲勞時進行劇烈運動，高處落地時要雙腿屈膝併攏。

2. 加強股四頭肌和膝部肌肉力量訓練，提高關節的穩定性和靈敏性。

3. 進行體育鍛煉的時候要注意掌握運動的要點，避免錯誤動作導致的運動損傷。

4. 運動的時候要選擇合適的鞋子，服裝以及場地。

5. 運動前做好熱身準備。

半月板不可再生，預防的意義非常大，有沒有什麼簡單有效的預防訓練可以推薦給大家呢？

編輯：申衛紅

參考文獻：

馮瑛琦,徐斌 ,徐洪港, 張復文.膝關節彈響的發生和關節鏡診治[J].安徽醫科大學學報，2006,41（1）：95

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