空腹血糖7.1餐後10.8,少吃多運動,多長時間能降到正常?
【專業醫生天天您說健康】
有朋友問:我查出空腹血糖7.1,餐後2小時10.8,如果不吃降糖葯,少吃多運動,多長時間能降到正常?
這是發現血糖升高的人都會有的想法,不服用降糖葯,通過生活方式干預把血管降下來不是不可以,但要看具體的情況而定,當需要服用降糖葯時,還是應當及時服用為宜,那麼如何做判斷呢?
首先,要了解血糖高低的判斷標準,《中國糖尿病防治指南》將血糖進行分層:
正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L
糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L
糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L
處於糖尿病前期時,通過有效的飲食控制、運動鍛煉等生活方式干預,大多數人經1-3個月血糖可得到有效控制,部分人半年內可將血糖控制在正常範圍內。
其次,已經達到糖尿病診斷標準時,應對全身狀況做了解,掌握是否有糖尿病併發症的發生。
因為血糖的升高常在不知不覺中發生,往往發現血糖升高時,實際上血糖升高已經有一段時間了,時間血糖比較高可能已經有併發症的發生,此時應儘快將血糖降下來,往往需要及時服用降糖葯,需要進行的檢查主要包括:血脂、血壓、肝腎功能、尿微量白蛋白、眼底檢查、胰島功能、頸動脈彩超等,以及時了解併發症發生情況。
需要注意的是,即便暫時不服用降糖尿病,也應多檢測血糖,且不應只測空腹血糖,對三餐後的三個餐後2小時血糖多做檢測,因為餐後2小時血糖可了解餐前餐後血糖波動的情況,如果升高幅度超過4mmol/L則表明血糖波動較大,需要進一步強化干預。如經3-6個月生活方式干預血糖仍然超過糖尿病診斷標準,特別是血脂中低密度脂蛋白大於2.6mmol/L、血壓高於130/80mmHg時則應考慮服用降糖葯。
此外,如明確診斷糖尿病且血糖水平較高,不應排斥降糖葯的使用,及時服用降糖葯不僅僅能將血糖快速降下來,更重要的是可以消除長期高血糖給身體造成的「糖毒性」,解除高血糖對胰島功能的抑制,同時有更多的時間養成良好生活習慣,不少患者服用一段時間降糖葯後是可以逐漸減量甚至停用的。
總之,把血糖降下來是必須要做的,但高血糖最大的危害在於導致血管動脈硬化及斑塊形成,進而引起多器官的病變,因此只關注血糖的高低是遠遠不夠的,通過血糖升高這個信號對全身健康狀況做了解,進行綜合防治才是最終的目標。
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