痛風患者在降酸期需要注意哪些飲食事項？這幾個方面的別忽視

血尿酸水平升高到一定程度，會導致結晶形成並沉積在關節部位，從而引起疼痛。可能有些人會對此有疑問，是不是只要將血尿酸水平降低到正常值以下就不會導致疼痛了呢，那麼，是這麼回事嗎？

痛風患者的血尿酸水平降低到一定程度後，可能會感覺到微痛，但是也可能不會感覺到疼痛。因為在降酸的過程中，結晶會溶解，而當降酸到了正常水平以下，疼痛也就大大的緩解了。當降酸保持達標一段時間後，疼痛才會消失。

在降酸達標後，需要保持血尿酸水平在正常範圍6到12個月的時間，才算是降酸期結束。在血尿酸水平降低到正常水平且保持在這一水平一年左右的時間後，關節滑液中的尿酸已經基本清除完畢了，此時就不會感覺到疼痛了。即便受到某些誘病因素的刺激，關節炎症也不會輕易發作。

降酸需要經過三個階段，即關節不穩定期（脆性期）、相對穩定期、關節穩定期。關節不穩定期（脆性期）為血尿酸降至正常的1～3個月，相對穩定期為用藥降至正常的3～6個月，關節穩定期為用藥後血尿酸降至正常6～12月。

在第一階段，關節滑液中的尿酸鹽比較多，向外轉移的比較少，所以滑液中尿酸鹽的濃度也比較高。此時，軟組織中有容易脫落的尿酸鹽。處於此階段的患者若是遇到危險因素（比如：疾病、生活環境的突然變化、過度的精神刺激、過分勞累、手術及各種創傷等），滑液中會有大量的結晶形成，而沉積的尿酸鹽會脫落，從而導致急性發作，也就是關節炎的高發期。

在第二階段，患者還是會感覺到疼痛的，因為關節滑液中仍存在尿酸鹽，不過大部分尿酸鹽會慢慢的被轉移到別的地方，滑液中的尿酸鹽濃度明顯下降。此時還有部分沉積在組織中，但是已經被固定了。若是遇到危險因素，關節炎還是可能發作的，但是發作的幾率會比較小。

在第三階段，由於關節滑液中的尿酸已經徹底清除，而且沉積的尿酸鹽已經被新形成的結締組織包裹固定了，不容易脫落。只要血尿酸水平處於正常範圍，在遇到以上危險因素時，也不用擔心發作的問題。

在降酸的過程中，還需要注意飲食事項。不當的飲食是會影響到血尿酸水平的。患者可以多吃鹼性食物和多喝水。鹼性食物可以起到中和的作用，血液中的尿酸濃度在中和後會有所下降。喝水則可以增加尿酸的排出量。患者不可喝酒，因為酒精會影響尿酸的排泄。部分酒中是含有嘌呤的，比如：啤酒。一些刺激性的飲品或者食物也不要接觸，比如：濃茶、咖啡及辛辣性調味品等。

總結一下，痛風降酸到正常值以下還是會感覺到疼痛的，但是在降酸的第三階段或者經過降酸期後，疼痛感消失。在降酸期間，患者還需要注意飲食方面的事項。

指導專家：王健（頭條號：骨科王健醫生），副主任醫師，副教授，南方醫院關節與骨病外科副主任，廣東省醫學會關節外科學分會副主委。

專長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖膝關節置換手術方面經驗豐富。

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