罕見病例：一個不能聽到男性聲音的女人

翻譯：い釗釗づ
來源：https://www.livescience.com/64478-reverse-slope-hearing-loss.html

一位中國女士突然出現一個奇怪的狀況，她不能聽到男性說話的聲音。這種情況可能令某些人羨慕，但聽力損失可能對健康帶來嚴重的影響。

這個姓陳的女子一天早上醒來後，發現自己不能聽到她男朋友說話的聲音了，隨即來到醫院。陳姓女子告訴醫生，前一天晚上，她曾出現耳鳴和嘔吐的癥狀。

林曉青醫生接診了她，林醫生是女性，女子能聽到林醫生說話的聲音，而她完全不能聽到病房裡其他男性的聲音。林醫生給出的診斷是「反斜率聽力損失」，一種罕見的低頻音聽力損失類型，這使得她不能聽到男性低沉的嗓音。

反斜率聽力損失(RSHL)的名字來源於它在可視化的聽力測試中形成的曲線：一個由高頻聽力缺損產生的斜坡鏡像。據美國喬治亞州的卡明市聽力學診所統計，有大約3000人受這種疾病的困擾。在加拿大，每12000個有聽力缺損的病人中，只有一個是RSHL。

紐約市長老會醫院威爾·康奈爾醫療中心(Weill Cornell Medical Center)的助理主任米歇爾·克拉斯金(Michelle Kraskin)博士介紹說：人耳通過內耳纖毛的擺動探測聲音，隨著年齡的增長(或者基因遺傳，損傷，耳毒性藥物的使用)這些纖毛變得脆弱而容易破損。

傳導高頻聲波的纖毛相對更加脆弱，因此，它們在損傷中最先死亡，這就解釋了為什麼聽力缺失經常影響人們對高頻聲波的聽力。

德克薩斯大學達拉斯分校(University of Texas at Dallas)行為與腦科學學院(School of Behavioral and Brain Sciences)的臨床教授傑基·克拉克(Jackie Clark)說：低頻音調的聽力損失(就像陳姓女子)並不那麼常見，因為耳蝸(內耳深處一個蝸牛殼樣形狀的結構)的低音處理部分總是受到良好的保護而不易損傷。

克拉克說：「導致RSHL突然出現的原因包括血管性疾病或創傷。自身免疫性疾病影響內耳也是可能的原因之一，1%的美國人口患有自身免疫病。」確實，內耳的自身免疫紊亂導致人平衡的感覺出現問題，進而出現嘔吐，這解釋了陳姓女子的癥狀。

儘管想像一個沒有男性聲音的世界可能會很有趣，但聽力缺損可不是一件鬧著玩的事，克拉克說。當突然出現不能解釋的聽力缺失時，應該儘快去看醫生。

克拉斯金說：幸運的是，當RSHL被早期診斷時，聽力缺失的狀況很大機會可以逆轉。

她補充道：許多研究表明，在發病48小時內接受治療，有很大機會恢復。治療包括大劑量類固醇激素衝擊療法，但有的人即使不接受任何治療，癥狀也消失了。

在陳姓女子的病例中的醫生認為，工作壓力和缺乏睡眠導致了她低頻聽力下降，休息之後她的聽力可以完全恢復。

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