關注國家科技獎勵｜內鏡超聲微創診療的「中國方案」
近日，中國醫科大學附屬盛京醫院副院長孫思予教授團隊的「內鏡超聲微創診療體系的建立與臨床應用」項目榮獲2018年度國家科學技術進步獎二等獎。內鏡超聲（EUS）是一種內鏡和超聲相結合的消化道診療技術。針對我國缺技術、缺器械、缺規範的問題，項目組歷經近20年研究探索，推出了一系列內鏡超聲相關創新技術，開發了對應的醫療器械，牽頭制定多項國內、國際指南和規範，為多種疾病的診治提出了「中國方案」。
項目組首創通過EUS引導下注射、結紮和全層切除治療黏膜下腫瘤，術後無須住院治療。與外科手術相比，操作時間縮短53%，併發症率降低27%，治療費用降低65%。被美國國立綜合癌症網路（NCCN）和歐美內鏡、消化學會多次寫入相關診治指南。項目組6家醫療機構近15年累計完成EUS引導下細針穿刺3萬餘例，平均診斷準確率及操作數量，均高於國際水平。針對我國黏膜下腫瘤疾病的特點，制定了《中國內鏡超聲引導下細針穿刺應用指南》，規範了這一精準診斷新方法。在此基礎上，項目組研發了在EUS下通過穿刺針穿過消化道壁對周圍病變進行診治的系列創新技術。項目組在國際上首創EUS引導下經消化道對胰腺病變進行精確穿刺植入放療及緩釋化療粒子，被歐洲學會寫入診治指南。項目組在國際率先開展了在EUS引導下經過胃壁對腹腔神經節進行穿刺消融治療，與CT介入方式相比，避免截癱等重大併發症風險，牽頭組織制定了全球第一個EUS引導下腹腔神經節消融術的國際指南。
該項目組自主研發的EUS引導下的吻合支架及電植入系統，創造性地變支架為吻合器。在EUS引導下，應用整合了智能電切刀頭的置入器，對空腔臟器穿刺電切的同時植入吻合支架，支架的獨特的雙喇叭口把兩個器官瞬間吻合在一起，開創了一種用胃鏡微創吻合器官的新方法。吻合後，支架壓迫創面，出血風險小，即使凝血功能差的危重患者也可應用。
文/健康報記者 閻紅 通訊員 庄寧
編輯/ 管仲瑤
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