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他中風後偏癱,灸一月就能基本恢復......


中風,是中醫學類病名,相當於西醫學的腦溢血、腦血栓形成、腦栓塞等腦血管意外疾病,是腦部血管或供應腦的頸部動脈病變引起的腦局灶性血液循環障礙。


本病易留下偏癱等後遺症,亦是老年人主要死因之一,是國家重點防治疾病之一。灸法在本病恢復期的治療,以及預防方面優勢明顯。

中醫認為此病是

本虛標實,其中本虛為心、肝、脾、腎等臟俯功能失調,尤多見於虛證;標實多責之風、火、痰、瘀為患


治則應因人而異、辯證分型

本病以突然意識障礙、半身不逐為主要臨床表現。臨床上根據意識有無障礙而分為中經絡、中臟腑,相關顱腦CT、MRI檢查對本病有確切的診斷意義。

(一)中經絡


凡以半身不遂、舌強語賽、口角歪斜而無意識障礙為主症者屬中經絡。根據患者臨床表現的不同,常分為肝陽暴亢證、氣虛血瘀證、陽明實證、肝腎陰虛證等。其中適宜用灸法治療的是以下一些證型:



1、氣虛血瘀證:兼見面黃神疲,頸軟懶言,舌賽語澀,口角歪斜,半身不遂,肢體無力或萎廢,舌淡苔薄,脈沉弦或虛大無力,多見於恢復期。


2.肝腎陰虛證:兼見肢體麻木,心煩失眠,眩暈耳鳴,手足拘攣或蠕動,舌紅,苔少,脈細數。


(二)中臟腑


凡以神志恍惚、迷濛、嗜睡或昏睡,甚至昏迷、半身不遂為主症者屬中臟腑。可分為閉證和脫證兩大類,其中

一般脫證比較適合灸法治療。


1、脫證:卒仆昏倒,兼見面色蒼白,瞳神散大,氣息微弱,手撒口開、四肢清冷、冷汗淋滴,二便失禁,脈象沉細欲絕或浮大無根。


2、閉證:兼見神昏,面赤,呼吸急促,喉中痰鳴,牙關緊閉,口噤不,肢體強痙,二便不通,苔黃膩,脈洪大。


灸法治療原則:

疏經通絡、開竅啟閉、行氣活血。特別是恢復期患肢的康復,可根據「治痿獨取陽明」,以手足陽明經穴為主隨症加減施治。


【主穴】

關元、百會、天窗(健側,身體好的那一邊)、風市(患側,偏癱的那一邊)。

【配穴】


①上肢不遂:肩髃、臂臑、曲池、合谷。


②下肢不遂:環跳、足三里、豐隆、懸鐘。


③失語:加廉泉、通里。


【辨證加減】

氣虛血瘀證加氣海、足三里;肝腎陰虛證加肝俞、腎俞、太溪;脫證加關元、氣海、神闕;閉證,湧泉著膚灸。

【操作方法】

艾條溫和灸為主,以皮膚潮紅為度。適用於恢復期和後遺症期,根據患者病情,每日或隔日1次,連續4周為1個療程。


【提醒】

不懂辯證分型的患者家屬,一定要

就醫辯證診治

,不可擅自施灸。另外,

若能結合其它治療方法,定會事半功倍

。請看下面的案例:


查 穴 位

(點擊上面查穴位)



患者,男,73歲,退休工人。2007年.5月12日初診。


患者於1年前突發昏迷,伴右側肢體癱瘓速到某醫院住院治療,經CT檢查診斷為腦出血搶救1月余,神志清醒,又經中西醫治療半年,療效不佳。


刻診:右側肢體失靈,上肢肌力0級,下肢肌力Ⅰ級,語言不清,手足浮腫,手指攣縮,舌質紅、苔薄白,舌向左偏,脈沉細。血壓150/100mmhg。已進入中風後遺症期。


治療:用直接灸法,取穴百會、大椎、右曲池、陽陵泉,每穴7壯,每日1次。

火針刺患側肩髃、臂臑、外關、合谷、風池、環跳、風市、足三里、懸鐘、崑崙,隔日再刺內關、通里、廉泉、陰陵泉、三陰交,2日1次,交替使用。


刺血取舌下金津、玉液,放出5~10毫升血液,手足十二井每穴3~5滴血,手和足井穴交替使用,3日1次。


治療10天後語言較前清晰,上肢肌力I級,下肢肌力Ⅳ級,手足浮腫消失。


1個月後語言基本正常,上肢肌力Ⅱ級,下肢肌力Ⅳ級,已能走路,血壓140/90mmhg,治療已收效。


又鞏固治療1個月。半年後隨訪,生活能自理,語言清楚。


謝老指出

百會穴是手足三陽經及督脈交會處,有開竅醒星腦之功。大椎穴為「諸陽之會」,有疏風通絡、醒腦強壯作用,可代替風府穴使用,而且安全。曲池配陽陵泉可舒筋活絡,《百症賦》曰:「半身不遂,陽陵遠達於曲池。」


於舌下金津玉液及手足井穴施以刺血,結合火針點刺,則有祛瘀醒腦之效,使語言謇澀、肢體偏廢等症得除。本例患者的治療,

採用直接灸及火針的多穴多刺,井穴的放血,從而有補有瀉,標本兼治,提高了療效,故較快地使肌力、語言恢復正常。

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