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每天堅持服用恩替卡韋,還會得肝癌嗎?

在我國,肝癌患者中大約90%有乙肝病毒感染的背景,慢性乙肝病毒感染-慢性乙型肝炎-乙肝肝硬化-肝癌是最主要的發病機制,飲酒、黃曲霉毒素污染食物、寄生蟲感染、不良的生活習慣、肥胖、遺傳易感性等等,在慢性乙肝的基礎上,這些致癌因素長期反覆刺激肝細胞或者膽管上皮細胞,最終誘發了肝癌。

慢性乙肝患者堅持服用恩替卡韋,可以大幅度降低肝癌發生率,但是不能完全避免肝癌的發生。

在日本的一項研究中,316例沒有抗病毒治療的慢性乙肝患者和316例服用恩替卡韋治療的患者比較後發現,7年後肝癌的發生率分別為13.7%和3.7%。

這其中肝硬化患者肝癌發生情況表明,沒有抗病毒的乙肝患者、服用拉米夫定治療的患者和恩替卡韋治療的患者,這三者肝癌發生率分別為38.9%、22.2%、7%。

中國台灣的一項研究表明,沒有治療的乙肝肝硬化患者平均每年肝癌的發生率為5.7%,72個月後48%的患者癌變;

服用恩替卡韋治療的肝硬化患者每年的癌變率為2.3%,72個月後肝癌的發生率為12%。

中國台灣一項多中心的研究表明,2006年-2013年666例服用恩替卡韋治療的乙肝肝硬化患者3年後有16例(2.4%)發生了肝癌;

在1985-1995年沒有抗乙肝病毒藥物的時代,與以上患者病情相似的621例乙肝肝硬化病人3年中就有141例(22.7%)發生肝癌。

大量的臨床研究數據,都清晰無誤地告訴我們,堅持服用恩替卡韋抗病毒治療,可以大幅度降低肝癌的發病率!


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