有很多高血壓患者，對服藥控制高血壓，有一種天然的抵觸情緒——高血壓用藥會傷肝腎，高血壓一旦用藥就不能停，高血壓用藥傷害身體……，再加上各種看似好像很有道理的「謠言」輔助，使更多人陷入高血壓到底該不該吃藥的糾結中，高血壓到底該不該吃藥，如何來看待高血壓用藥？今天就讓我們一起來探討一下這方面的問題。

高血壓一定要吃藥控制嗎？

對於這個問題，還是要分情況，對於單純的輕度高血壓情況，比如血壓值未超過160/100mmhg的一級高血壓，也沒有高血脂，糖尿病，慢性腎病，肥胖，吸煙，家族史等多方面的綜合心血管疾病風險的情況下，可以考慮先不用藥。

不用藥並不代表不用干預，只要發現血壓偏高，超過了140/90的警戒線，就應該重視起來，單純的輕度高血壓，可以針對性的進行生活方式的干預，來調理血壓。低鹽飲食，加強運動，控制體重，戒煙限酒，保持平和心態，不熬夜，保持良好作息，這些方面，看起來很簡單，但實際上，要改變一個沿襲已久的老習慣，卻往往很難做到，因此，對於單純輕度高血壓的情況，應該針對上述高血壓的生活干預措施，有針對性的選擇2~3樣去改變，改變不良的生活習慣，通常會對降血壓，保持血壓平穩有很好的干預效果。也有很多朋友，通過嚴格自律，使原本偏高的血壓，恢復了正常。

但如果經過三個月的生活調理，血壓仍然居高不下，或者一開始發現高血壓，就是二級及更嚴重的高血壓情況，還有高血壓合併糖尿病等其他心血管疾病風險的情況，還是應該服藥控制血壓。

服藥控制高血壓不能停葯？

我們經常說，高血壓需要長期用藥控制，但「長期」並不代表不能停葯，控制高血壓，根本目的是控制血壓平穩，減緩動脈硬化，減少心腦血管疾病風險和靶向器官的損害，弄清這個根本，就明白高血壓應該如何用藥了。

舉個例子，有個中年朋友，有高血壓的問題，到了天氣寒冷的秋冬季節，血壓就控制不住，需要服藥才能控制好，但一旦天氣轉暖，再服用降壓藥，發現血壓反而偏低了，發現這個時候，不吃藥血壓也不會超標，這種情況下，當然可以考慮停葯。當然對於有高血壓問題的朋友來說，這種並不多見，即使發現有這樣的規律，也要注意血壓的監測，在溫熱的季節，也要注意血壓的波動情況，如果不服藥無法控制需要平穩，當然還是要用藥來控制的。

因此，對於高血壓來說，服不服藥不重要，重要的是控制血壓的平穩，如果在某些情況下，原來服藥，後來不服藥，可以控制血壓平穩，當然也是可以的。

正確的看待高血壓和高血壓用藥

「高血壓就是血管變細？」「吃降壓藥就是擴張血管？」這些看似有道理但實際上害人不淺的謠言，真的讓人無語。高血壓的發生機理絕不是血管變細那麼簡單，各種降壓藥的作用機理也不僅僅是擴張血管那麼容易。我們之所以強調，通過生活干預控制不良的高血壓患者，一定要注意服藥控制血壓，其原因就是長期高血壓不控制，對於身體的心腦血管系統，腎臟等多個靶向器官，都會造成漸進性的，不可逆的損傷，一旦出現心梗，腦梗，腦出血，卒中，腎衰竭等重大疾病問題時，再去考慮控制血壓，往往就晚了，及早的控制好高血壓，保持血壓的平穩，才是減少心腦血管疾病風險，減少高血壓靶向器官損傷的正確做法。

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