小兒腦癱的健康護理重點有哪些

小兒腦癱的康復是一個漫長而又複雜的過程，如果沒有持之以恆的信念，與長期治療的堅持，患兒家屬易出現焦慮、憂愁，甚至有想放棄治療的心理。想僅靠每天1-2小時的訓練是根本不可能徹底治癒小兒腦癱的。幫助患兒練習翻身，爬行，用手持物等動作，做好家庭護理的每一個步驟，是保證患者得到切實有效的治療的關鍵。

小兒腦癱的健康護理重點

1、加強基礎護理：保持病房安靜清潔，定時開窗通風，定期進行空氣、地面消毒，晨間護理徹底細心，定時巡視病房，尤其夜間後加強巡視，防止小兒墜床、燙傷、自傷、他傷等其它意外事故發生。

2、健康教育：指導家屬防止患兒的異常姿勢，並教患兒練習應該完成而沒有完成的動作。例如：翻身，爬行，用手持物，單膝跪立等。定期接種各種疫苗。

3、採用側卧位：腦癱患者躺在床上玩或睡眠時，應採取側卧位，這樣有利於痙攣性肌張力的緩解，還有利於肢體的對稱，容易將雙手放在胸前，面前放置玩具及懸掛一些彩色鮮艷汽球和鈴鐺，便於抓握玩具，有利於發展上肢功能，還受到顏色及聲音的刺激。

4、頭部正中位：腦癱患者的頭經常是偏向一側，家長護理不論是躺、抱、坐或站立時，應經常注意使其頭部位於正中線，尤其是躺卧時頭部兩側墊沙袋或柔軟的物體支撐。若有後抑或前傾，家長在孩子身後用兩手自頭頂垂直按壓，有利於正常模式的形成。有的母親帶孩子夜間吃奶入睡總喜歡在一側，影響孩子頭部中位的保持。

5、合適的坐姿：不良的坐姿極易造成脊柱畸形。為了使痙攣型病兒保持在平面上坐位時骼關節屈曲90度，背部充分伸展，家長可跪病兒身後，用腹部頂住其腰部，將雙上肢從其腋下穿過，阻止肩胛內收，同時用雙手分開孩子的雙腿，並按壓膝關節使其下肢伸直。手足徐動型病兒坐位時，髂關節過度屈曲，下肢伸展分開，頭部後抑，上肢上舉，身體重心偏後，很易後倒。家長可將病兒雙腿併攏屈曲，再用雙手握住其雙肩關節旋內活動，使孩子雙手放到胸前做支撐或抓握玩具。

6、正確的抱姿：腦癱患者缺乏自主運動，年齡雖過嬰幼兒期，而家長還經常地將他抱在懷裡。如病兒雙手不摟抱大人的頸部，軀幹的控制力又很差時，用一隻手扶住病兒的肩背部，另一隻手扶住臀部，並將雙腿分放在腰髂兩側。當病兒能用手摟抱頸部及軀幹有一定的控制力時，家長採用一手托住病兒臀部處於坐的姿勢，並讓其腿分開，放在一側髂的前後。這樣有利於上肢功能發育，使下肢痙攣內收肌得到拉伸及牽張，起到良好作用。

7、心理護理：腦性癱瘓病程長，見效慢，患兒家屬易出現焦慮、憂愁，甚至有想放棄治療的心理。積極有效地心理疏導可使其增強治療疾病的信心，耐心講解小兒腦癱是可以通過物理治療，康復治療，藥物治療，手術治療等適當的措施而達到康複目的。

8、衛生宣教：指導家屬注意對患兒的保暖，衣服應柔軟舒適。餐具、奶具定期煮沸消毒。大小便後清洗會陰部，防止濕疹，適當戶外活動。

9、用藥的護理：嬰幼兒服藥多選用沖劑。片劑可搗碎後加糖水吞服，喂葯時將小兒抱起或頭略抬高，防止嗆咳。能自行服藥的患兒，給其講解服藥的作用和目的，並鼓勵患兒自行服藥。靜脈輸液根據年齡、病情、藥物調整輸液速度。

日常生活活動是人們維持生活最根本的活動，腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷，需對其進行日常生活護理及訓練。更衣時應注意患兒的體位，通常坐著脫衣較為方便。

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