昇陽益胃湯，是氣虛外感之良方

東垣為治內傷，設有昇陽益胃湯。余臨床凡見脾肺氣虛兼濕而出現的證候，每投原方，在藥量上加以調整，療效甚佳。

1984年初，一五十餘歲之男患者，咳喘，咳聲低微，痰多色白，易咯出，胸脘作悶，納呆食少，乏力，舌淡苔白膩，脈弦滑無力。余診為脾肺氣虛、痰濕上壅於肺之證，投昇陽益胃湯加杏仁、生薑為引，兩劑。方中重用六君益脾肺之氣，羌獨防柴勝濕，痰濁可化，加杏仁宣肺止咳定喘。

自以為得意，誰知下午其妻與其子，扶之而來，其子大聲對余言：「吾父服藥二小時後，病未減輕，卻反而加重！」余見其狀，聞其聲，大吃一驚，心中暗想：「何故病情加重？」複診脈問病，方知諸症加重之時，又新加了「發熱惡寒」等症，並脈兼浮象。此時余心中明了，復告知曰：「請回，繼續服用此葯。不過，要熱服，並須加蓋衣被，取微汗，更要避風寒。」

其子又曰：「服此葯家父病情反而加重，不可再服！」余言：「人命關天，余焉能輕率對之？請不必多慮，服之無妨。」並囑之：「汗出，『發熱惡寒』去，再服之時，不再取汗，溫服即可。」

翌日，患者笑顏來診，告之：「非獨『發熱惡寒』去，余證亦皆減輕。」

此乃患者診病去後，因素體氣虛，感受風寒而致，適值服藥，故葯後病情反而加重。思之方中有辛溫發散之羌獨防，又囑其熱服，溫覆取微汗，故風寒去，而表解。此不必更方換藥，而病去之理明矣。

從此之後，余非但用此方治內傷脾肺氣虛兼濕之證，亦用以治療氣虛外感證。方中羌獨防，無外感者升發胃中陽氣，有外感者又能解表（熱服、溫覆）。可見昇陽益胃湯誠治氣虛外感之良方也。

——END——

⊙版權聲明：文章源於《北方醫話》，如侵權請聯繫我們刪除。

⊙投稿信箱：ynzywx@qq.com(歡迎您原創投稿)

⊙責任編輯：菖蒲

⊙運營編號：GYZX0002

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！