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每天走路5公里,血壓保持在135/80,還需要吃降壓藥嗎?

【專業醫生天天和您說健康】

張先生每天堅持走路5公里,半年後血壓從150/100mmHg降到了135/80mmHg,他想知道這種情況還需要吃降壓藥嗎?

憑張先生提供的這幾個數字,其實是無法做出準確回答的。對有高血壓的人來說,最關注的就是血壓能不能降下來、降到多少就可以不用降壓藥了,要知道這只是高血壓治療最表面的一個數字,這個數字背後所包含的內容才是最重要的。

首先,要知道自己的血壓控制目標是多少,不同的人控制目標不同,比如在至少控制在140/90mmHg以下的基礎上,三四十歲的人應當力爭將血壓控制在120/80mmHg,最大限度地把高血壓的危害降致最低;五六十歲的人將血壓控制在130/80mmHg最好;七八十歲的老年人首先保證收縮壓控制在150mmHg以下,如果能耐受控制在140/90mmHg以下或更低。

其次,要知道自己全身狀況如何,比如患有糖尿病,則血壓應控制在130/80mmHg以下,如果得了腦梗,則血壓不宜降的過低,能控制在140/90mmHg以下即可;患有慢性腎病等時,血壓也應努力降至130/80mmHg以下等等。

第三,要知道降血壓需要採取生活方式干預和降壓藥治療兩大措施,如果是在沒有服用降壓藥的情況下,通過控制飲食和堅持運動將血壓控制在了目標水平,當然不需要再服用降壓藥;如果是通過這兩種措施把血壓降下來的,則降壓藥不能停用,因為血壓之所以能降下來,降壓藥起著主要的作用,一旦停葯血壓很快將再次升高。

明白了這些道理,張先生就應當知道自己接下來該怎麼做了。不過,對高血壓患者來說,堅持運動是最好的降壓藥,研究發現:每做一次有效運動產生的降壓效果可以持續大約20小時,因此運動降血壓貴在堅持,且要做到科學、合理,比如:

以中等強度的運動為好,可以根據自身情況選擇走路、慢跑、健身操、廣場舞、打太極拳、游泳等方式。

以運動中能持續出汗30分鐘來評價運動是否達到了需要的強度,比如走路不必追求走了有多遠,走半小時出了汗就能起到應有的效果。

每周還應注意增加兩次10-20分鐘的抗阻鍛煉,即增強肌肉力量的鍛煉,比如舉舉啞鈴、蹲下起來、仰卧起坐、俯卧撐等等,增強肌肉的活力更有助於維持長久的降壓作用。

此外,要注意運動要量力而行,不可過於強求自己,實踐證明:每次進行有效的運動10分鐘,每天進行3次也有很好的降血壓作用,關鍵是要長期堅持。

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