攜帶B亞型HIV的人群中發現較大的病毒庫，原來是病毒Nef基因活性不一樣

由加拿大西蒙弗雷澤大學的研究人員領導的一個研究小組對病毒因子(如艾滋病毒亞型)如何影響艾滋病毒攜帶者的病毒庫大小作出了關鍵性的發現。這一發現為聯合抗逆轉錄病毒療法對潛伏感染提供了新的認識，可能有助於形成根除和治癒艾滋病毒感染的研究。

雖然目前還沒有治癒艾滋病毒的方法，但是每天聯合使用抗逆轉錄病毒治療藥物可以抑制感染艾滋病毒者血液和體液中的病毒載量，降低病毒傳播的風險；但是，如果停止使用抗逆轉錄病毒聯合治療，病毒的儲存庫仍在體內，並且可以隨時重新激活。

在發表在《病毒學雜誌》上的一項新研究中，研究人員檢查了加拿大30名年齡在22至59歲之間的男性研究參與者的病毒樣本，這些參與者最近感染了艾滋病毒，他們正在服用抗艾滋病毒藥物，以了解決定艾滋病毒儲庫大小的因素，或是潛在感染艾滋病毒的細胞數量。

研究者以前研究過不同的分支或亞型如何影響艾滋病的發病、進展、癥狀和相關副作用。在加拿大和美國，艾滋病毒分支b亞型是最普遍的亞型。

以前的研究發現，在烏干達，感染艾滋病毒分支b亞型的人群比感染艾滋病毒分支a亞型或分支d亞型的人群有更大的病毒庫，而有分支a亞型或分支d亞型的的艾滋病毒攜帶者比有分支b亞型的人群病毒庫小3倍。較小的水庫與艾滋病毒的緩解和治療後病毒學控制和早期聯合抗逆轉錄病毒治療啟動限制了HIV病毒庫的大小。

在這項新的研究中，研究者假設與分支b亞型相關的較大的HIV病毒庫可能與一種叫做Nef的HIV基因有關，Nef編碼HIV輔蛋白，該輔蛋白調節關鍵的免疫逃避和致病功能，並幫助病毒在早期感染中逃避免疫防禦。

分支b亞型病毒有一個功能更強大的Nef版本，這使得研究人員檢查這一因素是否有助於病毒建立更大的病毒庫。在本研究中，研究者在聯合抗逆轉錄病毒治療開始時和治療開始後48周收集基線處的血液，以進行免疫、臨床和病毒庫規模評估。

在這項研究的30名參與者中，25人感染了分支b亞型艾滋病毒，5人感染了另一種艾滋病毒亞型。經過一年的治療，研究人員發現，攜帶分支b亞型艾滋病病毒的受試者比攜帶其他亞型的受試者有更大的病毒庫。此外，5名無分支b亞型艾滋病毒感染者的病毒Nef基因比分支b亞型感染者的病毒Nef基因活性低。研究人員還發現，活性低的基因與較小的hiv病毒庫相關。

據該研究的作者說，這項研究對新的艾滋病毒治療方法的發展有影響，而且可能有一天會有治癒的可能。

多倫多大學教授Mario Ostrowski醫學博士說：「研究表明，實際上有一些病毒因素，即病毒的Nef蛋白，可以影響病毒庫的大小。臨床意義是，病毒庫越大，將來治療感染的難度就越大。目前，我們還沒有治療艾滋病的藥物，人們每天都需要吃藥。」

然而，這項研究開闢了一條新的治療途徑，即抑制Nef的藥物。Ostrowski博士解釋說：「我們和其他人正在研究可能在藥理學上阻斷Nef的藥物。希望未來的研究可能會將Nef阻斷藥物帶到臨床，這可能會影響病毒庫，並可能成為治療方案的一部分，目的是治癒HIV感染或導致功能性治癒。」

文章來源

Larger HIV Reservoirs Found in Those with Clade B Subtype

Contagion

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