中醫對舌有極其細緻的研究，認為通過觀察舌頭可以診斷人體五臟六腑有無病理變化，這被稱為舌診。舌頭是人體健康的一面鏡子，一些隱性疾病的秘密，往往就是從舌頭上泄露出來的，舌診既直觀，且客觀。

舌診：特徵性診法能及早發現疾病

俗話說「行為不正經，舌頭短三分」，有時形容某人愛說閑話、搬弄是非，就稱之為「長舌婦」。我們能否從舌頭看出一個人的品德呢？這當然不可能，但是一個人的健康情況，卻往往能從舌頭上得知一二。

現代醫學認為，舌頭是人體唯一外露的內臟組織，變化明顯，因其表皮細胞每三天就更新一次，所以舌頭的變化，是內在疾病的外在重要表現之一，能夠及時反映疾病的發展變化。

舌診主要診察舌質和舌苔的形態、色澤、潤燥，以此判斷疾病的性質、病勢的深淺、氣血的盛衰、津液的盈虧以及臟腑的功能。舌診在內科雜病診治中具有重要的地位。

一個健康人的舌頭，應當是舌體柔潤，舌質淡紅，舌面上鋪有薄而均勻的顆粒，白苔乾濕適中，中醫用六個字概括為「淡紅舌，薄白苔」。這種舌象表明臟腑機能正常，人體氣血津液旺盛。當人患病後，舌質、舌苔就會發生變化，因此經常觀察舌象，可以了解健康狀況，及時進行自我保健與調理。

舌苔可以反映出常見脾胃病規律

中醫認為，舌苔是由胃氣所生，胃部疾病在舌苔的反映更明顯，舌苔變化，能反映一些常見脾胃病的規律。

【鏡面舌】　舌面像鏡子一樣光滑，沒有舌苔，稱為「鏡面舌」，很多是消化性潰瘍的前兆。

【地圖舌】　有的人舌苔不規則地大片脫落，但是邊緣舌苔厚，界限清楚，像地圖一樣，稱為「地圖舌」，大多是脾胃氣虛的表現，可出現全身乏力、面黃肌瘦、不想吃飯等表現。

【齒痕舌】　舌邊緣見牙齒的痕迹為「齒痕舌」。這是脾虛或氣虛的表現，會有容易疲勞、整天昏昏欲睡、失眠多夢的癥狀。

舌診能發現內臟病變蛛絲馬跡

中醫把舌頭分為舌尖、尖中、舌根、舌邊四部分，五髒的病變就分別在這四個部分上反映出來：心、肺有病時，會在舌尖上反映；肝膽病反映在舌邊；脾胃病反映在舌中部；腎和膀胱病則反映在舌根。所以，心火旺的人通常舌尖赤紅，胃火旺的人則會出現舌中苔黃。

味覺改變能反映出疾病的蛛絲馬跡。比如，有的人連續幾天吃什麼東西都覺得口中有苦味，甚至吃香蕉、蘋果這類甜的水果，都覺得滿嘴都是苦味，那就可能是肝膽出了問題。我們老說「苦膽」，因為膽是體內為數不多的能產生苦味的器官。

中醫有「肝氣熱，則膽泄口苦」之說，也就是說，肝臟「上火」了，又要把這種「火」給排泄出去，就得通過膽囊來發揮作用，所以會出現「膽泄口苦」的現象。現代醫學認為，口苦是急性炎症的表現，以肝膽疾病最為突出。

（南京中醫藥大學附屬江陰市中醫院副主任醫師-花海兵）

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