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2017年度中國心臟外科白皮書:年手術23萬例,先心手術連續5年下跌;阜外醫院近1.5萬例,安貞醫院近1.3萬例

2017年度中國心臟外科白皮書:年手術23萬例,先心手術連續5年下跌;阜外醫院近1.5萬例,安貞醫院近1.3萬例

近日,中國生物醫學工程學會體外循環分會公布了2017年度中國心外科手術和體外循環數據白皮書。

心血管手術總量增長5.54%,但體外循環心臟手術比例持續下降

參與2017年調查的全國708家醫院,共開展230,772 例心血管手術,其中體外循環下手術總量164,201 例。

與2016年相比,心臟手術增加 12,105 例(增長5.54%);雖然體外循環總數量增加了5933 例,但體外循環手術佔總手術量的比例減少了 0.9%。

阜外領先,與安貞兩家手術例數過萬

在報告的708家醫院中,單中心心臟手術量排名前十的醫院與2016年相同。超出1萬例的依然是阜外醫院和安貞醫院。

2017年度中國心臟外科白皮書:年手術23萬例,先心手術連續5年下跌;阜外醫院近1.5萬例,安貞醫院近1.3萬例

圖12017年心臟手術例數排名前十的醫院

大中心流動趨勢明顯:年手術量千例以上的49家醫院完成總手術量的56%

2017年,我國心血管外科手術患者向高水平區域心血管中心流動趨勢更明顯。年手術量1000例以上的49家醫院完成了全國總手術量的56%,較2016年增加近3%;年手術量低於100例的385家醫院僅完成全國總手術量的 6.5%,較去年下降0.3%。

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圖22017年全國醫院心血管手術數量分布

在白皮書報告中,不論是地區手術量排名,還是心臟各類手術排名,除了瓣膜病廣東居首外,北京均盤踞在榜首。

先心病手術連續5年下跌,大血管手術保持迅猛增長,冠心病搭橋首次減少

先天性心臟病手術數 77,305例,較2016年增加1052例,佔總心血管手術數的33.49%,已連續5年呈下跌趨勢。先心病外科手術的治療對象正向複雜畸形、再次手術、多次手術發展。

此外,18 歲以下先心病手術患兒佔到2017年先心病總量的80%,凸顯我國部分區域先心病診治水平相對滯後,有一定數量的患者延誤至成人才得到矯治且預後欠佳,而有些患者將因錯過最佳手術時機而無法矯治。

大血管手術數19,585例,較2016年增加3992例(增長率25.6%),佔總心臟手術數的 8.48%,較2016年提高了1.35%,連續5年呈現快速增長趨勢,年平均增長率達到 21%。

冠脈搭橋手術45,455例,較2016年減少近4%,是近6年來首次下降;心臟瓣膜手術量65,749例,較2016年增加6.6%,增幅較明顯,與前4年數量基本持平狀況有所不同。

除以上四大類手術外尚有22,678例其他手術,增幅達到了26.6%。或與更多心臟疾患檢出和確診有關。

2017年度中國心臟外科白皮書:年手術23萬例,先心手術連續5年下跌;阜外醫院近1.5萬例,安貞醫院近1.3萬例

圖32017年心血管疾病分類手術比例情況

心臟移植再創新高

2017年全國心臟移植完成559例,增長率達44.1%。2017年總共49家開展心臟移植的醫院(包括香港瑪麗醫院),較2016年的23家多出一倍多。

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