幾種頭痛類型，看你屬於哪一種？

「頭痛復頭痛，頭痛何時休？」

生活中頭痛是我們時有發生的一種病症，也是臨床常見的癥狀。很多人對待頭痛的處理方式是選擇用止痛藥物來抵抗，卻殊不知其實頭痛的病因繁多，並且需要及時到醫院就醫對症治療。

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（1）緊張性頭痛

緊張性頭痛也稱肌收縮性頭痛，這是一種常見的原發性頭痛。流行病學資料顯示，全球患病率為38%，終生患病率是46%，佔頭痛患者的70%~80%。Wolf提出的緊張學中認為：「肌肉金緊張使供血減少，體內代謝產物不能清除，刺激末梢引起疼痛。」具體表現為頭部兩側或頸部後面持續鈍痛，並時常伴有重壓感、緊縮感。當人們產生緊張、焦慮、煩躁的情緒時頭痛狀況會加重，此外，失眠和作息不規律也可導致緊張性頭痛。

解決辦法：對於慢性緊張性頭痛、伴有顱骨膜壓痛或頻發緊張性頭痛，應採用預防性用藥—— 三環類抗抑鬱葯，如阿米替林。急性緊張性頭痛可用乙醯氨基酚、阿司匹林等非處方止痛藥。此外，也要注意平時個人壓力的釋放。

（2）叢集性頭痛

叢集性頭痛是頭痛中較為嚴重的一種，屬於原發性血管性頭痛之一。男性的病發率比較高，是女性的4~5倍。表現為短暫、密集式的劇烈性頭痛，固定於一側眼或眼眶周圍，同時伴有側球結膜充血、水腫、流汗、鼻塞等癥狀。病因與確切的發病機制仍不清楚，但有少部分患者是由家族遺傳。

解決辦法：根據患者叢集性頭痛的嚴重程度以及藥物療效選擇治療方式，可選擇曲普坦類或在發作時選擇面罩吸氧或高壓氧等氧氣治療。日常注意飲食禁酒，避免誘因，保持心態平和。

（3）鼻竇性頭痛

鼻竇性頭痛是由鼻竇炎引起的一種頭痛，很多患有偏頭痛人常將鼻竇性頭痛與之混淆。實際上，鼻竇性頭痛是由感染或過敏引起。特點是鼻塞流鼻涕、嗅覺減退等。

解決辦法：可使用非處方止痛藥或充血治療，必要時需根據患者鼻竇炎的病因有針對性的使用抗生素過敏葯，某些情況下，需根據醫生建議進行手術治療。

（4）咖啡因性頭痛

倘若你是一個咖啡愛好者並且長期引用，那麼你的頭痛很有可能與咖啡因有關。一種情況是，大量攝入咖啡因（超過400mg，約為4杯咖啡量）有時則會導致頭痛。另一種情況是，長期喝咖啡的人在突然中斷或是初戒咖啡的時候會引起頭部的疼痛，一般會出現精神不振、注意力渙散、煩躁不安等表現，這種狀況可能會持續到咖啡攝取後1小時亦或是戒斷7天後有所好轉或消失。

解決辦法：日常注意控制咖啡因的攝入量，長期由於咖啡因導致頭痛的人群建議戒掉咖啡。

（5）經期頭痛

經期頭痛是指在女性生理期前後以及生理期期間發生的偏頭痛，一般表現為視線模糊、眼脹、一側頭部出現一跳一跳的疼痛，有些會伴隨噁心、嘔吐。當然，還有一些頭痛是由經前期綜合症（PMS）引起，區別於偏頭痛，主要表現為情緒不穩、痙攣等。

解決辦法：非處方止痛藥對於經期頭痛起到一定的幫助作用。此外，鎂元素（全麥性、稻米、綠色蔬菜）也可緩解經期頭痛。千萬不要誤認為經期不能運動，實際上，在身體條件允許的情況下，適量的運動可以排解壓力並可促進身體的代謝情況。

（6）偏頭痛

偏頭痛是臨床常見的原發性頭痛，其性質主要是搏動樣、偏側、中重度頭痛，一般持續4~72小時，會伴隨噁心、嘔吐等癥狀，且對光線與日常聲音很敏感。據報道分析，女性患者多於男性，佔比大約為3.3%~32.6%。

偏頭痛一般分為四期：前驅癥狀期、先兆期、頭痛期、恢復期。偏頭痛前有視物模糊，畏光，眼前見於閃光或火花，眼脹，偏盲等先兆癥狀，持續數分鐘到半小時左右，時常會伴有噁心嘔吐，這是偏頭痛的癥狀表現。常見病因為食入食品添加劑和酒水飲料、藥物導致、運動過量、情緒變化等。

解決辦法：由於偏頭痛類型繁多，因此建議患者及時到醫院就診。此外，可以在日常生活中應用非甾體類抗炎葯來進行緩解，平時做一些頭部按摩、適量運動、保暖防護來輔助偏頭痛的緩解。

了解以上頭痛種類之後，願頭痛患者明日再無頭痛煩惱！

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