實驗性藥物可能是治療2型糖尿病的新選擇

一種實驗性藥物可以幫助2型糖尿病患者控制血糖，而不會使血糖降至危險的低水平。

研究人員發現，在標準藥物二甲雙胍中添加TTP399六個月後，該藥物改善了患者的血糖控制。

它在沒有引起低血糖的情況下做到了這一點。低血糖如果嚴重，會導致抽搐或意識喪失。

這項研究結果發表在1月16日的《科學轉化醫學》(Science Translational Medicine)雜誌上。高級研究員Carmen Valcarce說，在TTP399被添加到現有的對抗2型糖尿病的武器中之前，還需要進行更多的研究。

但是，她補充說，迄今為止對血糖控制的效果與目前治療糖尿病的藥物效果相當，甚至更好。

Valcarce是vTv Therapeutics公司的首席科學官，該公司位於北卡羅來納州，開發TTP399。

根據美國糖尿病協會(American diabetes Association)的數據，2015年，2型糖尿病影響了3000多萬美國人。胰島素是一種調節血液中葡萄糖(糖)水平的激素。當血糖水平習慣性地飆升時，隨著時間的推移，會對身體造成損害，損害血管、心臟、神經、腎臟和眼睛。

Valcarce說，雖然有治療2型糖尿病的藥物，但仍然需要更多的選擇。

「有些人對目前的藥物反應不好，」她說。「有些人無法忍受副作用。」

Debra Simmons博士是鹽湖城猶他大學的內分泌學家和教授。

她同意有必要通過不同於現有藥物的行動來增加治療糖尿病的藥物。西蒙斯說，糖尿病的具體潛在原因因人而異。

TTP399的工作原理是激活一種叫做葡萄糖激酶的酶，葡萄糖激酶是一種血糖「感測器」。

其他以葡萄糖激酶為靶點的化合物也已開發出來。但是它們受到副作用的阻礙——不僅是低血糖，還有甘油三酯(一種血脂)的升高。

根據Valcarce的說法，部分原因是一些早期的化合物影響了肝臟和胰腺的葡萄糖激酶。當它在胰腺中被激活時，可能會導致血糖驟降。

西蒙斯說，另一個問題是，一些化合物擾亂了葡萄糖激酶與調節它的蛋白質的正常相互作用方式。這似乎刺激了甘油三酯的上升。

TTP399的設計就是為了避免這些問題。

Valcarce的團隊對190名2型糖尿病患者進行了測試。所有人都已經服用了二甲雙胍，其中一些人被隨機分配每天服用TTP399。其餘的患者要麼服用非活性安慰劑，要麼服用一種名為西格列汀(Januvia)的糖尿病藥物。

六個月後，服用這種新化合物的患者與服用安慰劑的患者相比，A1c水平下降幅度更大。A1c是一個人過去兩三個月的平均血糖水平。

研究人員說，沒有出現嚴重的血糖下降，也沒有對甘油三酯產生負面影響。

西蒙斯說，還需要進行更大規模、更長期的研究，以了解這種藥物的有效性和安全性。

西蒙斯指出了更大的問題:研究人員正在研究糖尿病的基礎，並試圖開發新的治療方案。

但是，她強調，「飲食和鍛煉在控制糖尿病方面總是很重要的。」

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