6科室醫生齊心協力,把58歲的他從死神手裡奪了回來!
羅先生,58歲,3周前,急性心肌梗死入院:心內科:急診造影,提示三支病變;只能請胸外科搭橋;合併肺感染,請呼吸科會診;合併腎衰,請腎內科透析;合併消化道出血,請消化科會診;這麼嚴重的疾病,只能住ICU。
經過6個科室的齊心協力,加之家屬的全力配合,患者本人的堅強意志,3周的共同努力,目前患者脫離危險!
期待患者早日康復!
在醫院經常會有這樣的現象,自己住在一個科室,但這個科室的醫生並不能解決您得問題,只能通過會診來解決!
就像羅先生,雖然是急性心肌梗死,但心內科醫生不會搭橋,只能請心外科醫生;透析只能請腎內科醫生;肺感染需要請呼吸科醫生;消化道出血只能請消化科......
會診在醫院很普遍!
為什麼會出現會診?
第一、一個人生病,常常不是一個系統,或一個臟器出現問題。
第二、現代醫學的學科分類越來越細。舉例說明,內科就分:心血管內科,呼吸內科,消化內科,腎內科,腦內科,老年科,重症醫學科等等。
一個人急診生病的時候,有一個最主要的問題,那麼住院後就住在這個科室。
雖然術業有專攻,聞道有先後!這樣是有好處。
但現代醫學學科細化帶來的相對弊端就是,醫生對於自己科室的疾病,越來越熟悉,對於別的科室的疾病越來越陌生。
一旦患者出現不是自己科室的問題,自己又拿不準主意,為了確診,為了準確治療,必須請別的科室醫生共同討論診治,這就是會診。
第三、專科醫生精力有限。還有一個問題,隨著現代醫學對於疾病研究深入,醫生的精力是有限的,能把自己這三分地弄清楚已經是個好醫生了。
會診的分類
1、急會診和普通會診:按時間緊迫分為急會診和普通會診。
2、會診科室:按疾病複雜程度分為單一會診,多學科會診,全院會診。
3、跨院會診:按自己醫院是否能夠解決分為本院會診和院外會診。
4、遠程視頻會診:隨著網路的發展,部分疾病可以通過視頻會診解決。
會診的區別?
急會診:就是出現的問題很急,如果不馬上解決,就會有生命危險,或直接導致病情轉歸。
普通會診:就是三天以內,來幫我們看看,因為畢竟不是主要問題,每個科室醫生都有自己的工作任務,不可能隨叫隨到。
院內會診:就是看這個疾病的相關科室,有關的就都叫來一起討論。
院外會診:就是自己醫院搞不定了,請外院專家來協助診治。
是否收費?
會診在有些醫院有會診費,有些醫院沒有,但請外院專家肯定是要給專家會診費用的。
現代醫學越來越細的利弊?
隨著現代醫學發展越來越細化,每個專科醫生對於自己所屬專業也越來越精。
但這同時限制了全科能力的培養,這是一個矛盾。
真正的中醫就沒有會診,就沒有這個弊端,雖然中醫也分科,但這都是模仿西醫的,造成了中醫院醫生也得會診。
現在衛計委的規培計劃,全科醫生培養計劃,也是為了減少這種弊端。
現代醫學的細化,肯定是有好處的,因為絕大部分醫生都是普通人,對於本專業的事情能弄清楚,就已經不得了了;全科醫生也是相對來說面向基層或一級醫院,學科無法細分,只能通過全科能力的培養來解決醫生少和病情複雜之間的矛盾。
但會診至少現在看來是有好處的,畢竟對自己熟悉的專業了如指掌,畢竟是對患者負責的表現。
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