肥胖也是導致肺癌的殺手嗎？

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你今天減肥了嗎？

文丨李峻岭 劉瑞艷

來源丨醫科院腫瘤醫院李峻嶺醫生

肥胖和肺癌是世界範圍內兩個重要的公眾健康問題。我們知道，肥胖與多種腫瘤的發生髮展和預後相關，例如乳腺癌、結腸癌、直腸癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、腎癌和前列腺癌。

那麼肥胖與肺癌是否具有相關性呢？

法國巴黎笛卡爾大學的 Rivera C 團隊開展了一項研究，旨在通過臨床數據和流行病學數據分析，評估肥胖對肺癌發生率、腫瘤治療安全性和有效性的影響， 研究結果顯示，與其他惡性腫瘤不同，肥胖對肺癌的發生髮展並無明顯促進作用。

相比之下，肥胖體質肺癌患者在接受治療時所承擔的死亡風險可能更低。

如果腫瘤患者採用常規手術治療，肥胖會大大提升術前麻醉的難度及延長手術的操作時間，但這並不會升高患者術後的發病率和死亡率。 這裡需要注意一點，如果肥胖腫瘤患者採用化療或放療，用藥劑量的設置應該參照患者的正常體重（依據身高等因素計算的正常體重），而非「肥胖」的實際體重。

有趣的是，與非手術治療的患者相比，經手術治療肺癌肥胖患者的生存率更高。

綜上所述，儘管肥胖與多種類型的腫瘤相關，但是肥胖與肺癌無相關性。

眾所周知，腫瘤治療是一個長期的聯合治療過程（手術 / 放療 / 化療）。在此期間，肥胖體質可能對肺癌患者的治療結果具有積極效應，或許是所謂的「胖有胖福」！

雖然，現在還沒有相關數據可證明肥胖人群會導致肺癌，但是世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構卻有相關數據證明肥胖與多種腫瘤具有相關性。因此，我們呼籲緊急採取公共健康政策、計劃以及健康教育運動，以控制肥胖與癌症。而這些目標的實現不僅需要個人採取積極的飲食、生活方式，同時還需要強有力的政策保障提供健康的社會環境，保證健康的生活方式從而成為現實。

參考資料：中華肺部疾病雜誌.2015年第2期

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