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發胖,體毛多,多囊卵巢的危害不止這些

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肥胖不僅是導致高血壓、心血管疾病、血脂異常等慢性病的主要因素之一,還會對女性生殖系統產生不利影響。

在臨床上,很多體重超標的女性朋友因為想要孩子,卻一直懷不上,檢查才發現得了多囊卵巢綜合征。

它其實是一種發於育齡女性的內分泌失調代謝異常,影響月經和生殖功能以及身體糖代謝和脂代謝的一種慢性疾病。換言之「多囊卵巢」就是卵巢裡面有很多長不大,排不出的小卵泡。B超呈現為卵巢周邊分布的,一圈項鏈樣的小卵泡,我們稱之為「項鏈征」。

多囊卵巢有哪些癥狀?

多囊卵巢綜合征的臨床表現是多樣化的,主要有:

.月經異常

月經稀發、閉經、不規則陰道出血等;

.高雄激素癥狀

包括痤瘡、多毛(上唇/下頜/小腹正中部/大腿上部兩側及肛周的囊毛增粗增多);

.肥胖

約半數多囊患者有肥胖特徵,與雄激素過多、遊離睾酮比例增加及雌激素的長期刺激有關。

.黑棘皮症

即頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現對稱性灰褐色色素沉著,如天鵝絨樣、片狀角化過度的病變。

.卵巢增大

通過B超顯像檢查或者腹腔鏡直視下可見卵巢體積增大。

.不孕

婚後伴有不孕,主要由於月經失調和無排卵所致。

.代謝異常

部分多囊患者會伴隨有代謝相關的異常,如多囊女性胰島素水平升高,能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內環境穩定。

多囊患者一定要減肥嗎?

肥胖與多囊患者和排卵障礙關係密切:

《PCOS(多囊卵巢綜合征簡稱)中國診療指南》(2018年1月發布最新指南)指出:

生活方式干預是多囊患者首選的基礎治療,尤其是對合併超重或肥胖的女性,且生活方式干預應在藥物治療之前和(或)伴隨藥物治療時進行。

臨床數據顯示,減輕體重有以下益處:

1.改善妊娠結局,提高妊娠率;

2.可以恢復排卵,恢復月經。(80%左右患者在醫生指導下,有明顯效果),而且恢復月經後,可以預防遠期併發症:子宮內膜癌。

3.脂代謝會變好,可以幫助預防遠期併發症:糖尿病及心血管疾病。

4.改善內分泌,改善痤瘡、多毛的癥狀;


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