發胖,體毛多,多囊卵巢的危害不止這些
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肥胖不僅是導致高血壓、心血管疾病、血脂異常等慢性病的主要因素之一,還會對女性生殖系統產生不利影響。
在臨床上,很多體重超標的女性朋友因為想要孩子,卻一直懷不上,檢查才發現得了多囊卵巢綜合征。
它其實是一種發於育齡女性的內分泌失調代謝異常,影響月經和生殖功能以及身體糖代謝和脂代謝的一種慢性疾病。換言之「多囊卵巢」就是卵巢裡面有很多長不大,排不出的小卵泡。B超呈現為卵巢周邊分布的,一圈項鏈樣的小卵泡,我們稱之為「項鏈征」。
多囊卵巢有哪些癥狀?
多囊卵巢綜合征的臨床表現是多樣化的,主要有:
.月經異常
月經稀發、閉經、不規則陰道出血等;
.高雄激素癥狀
包括痤瘡、多毛(上唇/下頜/小腹正中部/大腿上部兩側及肛周的囊毛增粗增多);
.肥胖
約半數多囊患者有肥胖特徵,與雄激素過多、遊離睾酮比例增加及雌激素的長期刺激有關。
.黑棘皮症
即頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚出現對稱性灰褐色色素沉著,如天鵝絨樣、片狀角化過度的病變。
.卵巢增大
通過B超顯像檢查或者腹腔鏡直視下可見卵巢體積增大。
.不孕
婚後伴有不孕,主要由於月經失調和無排卵所致。
.代謝異常
部分多囊患者會伴隨有代謝相關的異常,如多囊女性胰島素水平升高,能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明顯影響葡萄糖和胰島素內環境穩定。
多囊患者一定要減肥嗎?
肥胖與多囊患者和排卵障礙關係密切:
《PCOS(多囊卵巢綜合征簡稱)中國診療指南》(2018年1月發布最新指南)指出:
生活方式干預是多囊患者首選的基礎治療,尤其是對合併超重或肥胖的女性,且生活方式干預應在藥物治療之前和(或)伴隨藥物治療時進行。
臨床數據顯示,減輕體重有以下益處:
1.改善妊娠結局,提高妊娠率;
2.可以恢復排卵,恢復月經。(80%左右患者在醫生指導下,有明顯效果),而且恢復月經後,可以預防遠期併發症:子宮內膜癌。
3.脂代謝會變好,可以幫助預防遠期併發症:糖尿病及心血管疾病。
4.改善內分泌,改善痤瘡、多毛的癥狀;


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