尿蛋白降下來，才會避免腎衰竭！此指標關乎降蛋白的療效

尿蛋白，一個貫穿於慢性腎病始終的功能性指標，大家對它真是操碎了心！

當患者發生持續性漏蛋白狀況時，腎小球的濾過屏障會遭到嚴重破壞，足細胞的損傷也會加劇，引發更多的蛋白漏出，出現水腫。一旦任由病情發展不去好好控制，腎臟功能必然下降，最終導致慢性腎衰竭的發生。

為了降蛋白，不知道用過多少葯，有激素、免疫抑製劑、降壓藥、開同... ...真不知道這些葯得用到什麼時候，到哪天尿蛋白才能治癒呢？

有的人尿蛋白治療後，3 變成1 ，原來的3g定量降到了1g，這是不是治好了呢？類似的情況我們只能說尿蛋白有了好轉，但是還未治癒。

醫學上尿蛋白緩解的標準是24小時尿蛋白定量小於0.45g，這也是治癒尿蛋白的基礎。從中也能看出，24小時尿蛋白定量檢測的重要性。

目前，降蛋白應用最多的藥物也就是激素，尤其是針對炎症反應引起的漏蛋白狀況，使用激素效果是很明顯的。激素一方面可以抑制腎臟細胞炎症反應，另一方面降低腎小球濾過屏障的通透性，降蛋白的效果很明顯。

需要注意：只有24小時尿蛋白定量超過1g之後，才能使用激素降蛋白，尿蛋白未超過1g的情況下，主要是採用降壓藥（沙坦類、普利類）、腎臟養護藥物（金水寶、百令等）、開通配合氨基酸等藥物調節蛋白代謝，降低尿蛋白水平。

還有，因機體「三高」（高血糖、高血壓、高血脂）而引發的尿蛋白，激素就不合適了，此時醫生主要會開取降壓藥（如ACEI）擴張血管實現降蛋白的治療目的。

降蛋白的過程中，要密切注意患者自身的腎功能與免疫狀態，不能一味降蛋白，最後卻傷了腎功能，甚至加速腎衰竭，那樣的結局才更糟！

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