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喝啤酒就能治療酒精中毒?沒那麼簡單!

科技日報實習記者 代小佩

這兩天,除了啥是佩奇刷屏,一則消息引起自媒體紛紛轉載:48歲越南男子阮文納(Nguyen Van Nhat)甲醇中毒被送往醫院,醫生通過15灌啤酒幫助他脫離生命危險。

不過,記者注意到,報道中的數字引人注意:

網傳報道截圖

所以到底是酒精含量還是甲醇含量?甲醇是工業酒精,有毒,與飲用酒中的乙醇不同。而我們通常所說的酒精含量是指體內的乙醇含量。

假如說,體內甲醇超過1000倍,又是什麼概念呢?

「從學理上講,不存在『人體內甲醇含量正常範圍是多少』的說法,因為人體就不該有甲醇,未檢出這種物質才是正常狀態。」首都醫科大學附屬北京朝陽醫院職業病與中毒醫學科副主任醫師李安在接受科技日報記者採訪時表示,所謂的1000多倍是模糊不清的表述,若患者體內甲醇非常高,可能直接危及生命。

對此,中國醫科大學航空總醫院急診科主任尹吉東表示認同。他告訴記者:「甲醇可以經呼吸道和消化道吸入。甲醇及其代謝物甲醛和甲酸會導致中樞神經系統損害,或引起失明、代謝性酸中毒等。」一般來說,急性甲醇中毒主要是因為大量吸入甲醇蒸氣或誤把甲醇當作乙醇飲下。假酒喝死人就是與假酒中含有甲醇有關。

此外,還有一個地方說法不一。有消息稱,醫生直接給阮文納灌啤酒。

網路報道截圖

也有報道稱是直接注射。

網路報道截圖

那麼,啤酒究竟是是注射進去的還是灌進去的?

尹吉東和李安都表示:不可能通過靜脈注射啤酒。因為啤酒中含有氣泡和雜質,不符合靜脈注射的標準。

不過,通過胃管灌入是有可能的,而且用真酒解甲醇中毒,有一定道理。

因為真酒中含有乙醇,而乙醇可以緩解甲醇中毒癥狀。李安告訴記者,乙醇和甲醇代謝中都會用到醇脫氫酶和醛脫氫酶。如果體內同時含有乙醇和甲醇,就會先代謝乙醇。這樣的話,就可以抑制甲醇代謝為甲醛和甲酸。「甲醇的毒性沒有其代謝物甲醛和甲酸那麼強,所以抑制甲醇代謝是治療甲醇中毒的關鍵所在。」

尹吉東表示,這種「以毒攻毒」的方式並不少見,在學理上被稱為拮抗。李安舉例說道,有機磷和曼陀羅都有毒,但是這兩种放在一起使用就會產生拮抗,不會表現為中毒癥狀。但是無論如何,都有一定的劑量要求。

臨床上常用的特效解毒藥就使用了競爭抑制的解毒原理。「除了競爭抑制外,還有氧化還原等解毒方式。主要是看有毒物質的原型物毒性更大,還是其代謝物毒性更大。」李安表示。

與生活中有毒化學物質相比,真正的特效解毒藥種類其實是滄海一粟。李安表示:「人體本身有一部分解毒功能,我們能做的主要是通過維持臟器功能,方便臟器解毒。」

來源:科技日報 文中圖片來自網路

編輯:陳小柒

審核:王小龍


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