醫生，別再給冠心病患者開阿司匹林，網上都說了「阿司匹林沒有用處，阿司匹林不能再吃了，阿司匹林已經跌下了神壇。」

這樣的文章滿天飛！

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那麼王醫生為啥還在給患者開阿司匹林？

其實就是很多標題黨，惟恐天下不亂，打著「阿司匹林無用論」，「阿司匹林不能再吃」「阿司匹林跌下神壇」的種種標題誤導大家而已。

到底是什麼樣的文章或實驗，給了這些人這麼大的勇氣來造「阿司匹林」的謠？

2018歐洲心臟病學會年會上發布了兩個實驗研究結果：

1、ARRIVE研究結果：中危人群阿司匹林一級預防未降低心血管風險。

這個實驗研究顯示，對於心血管病中危人群，阿司匹林一級預防未降低心腦血管事件風險且可能增加胃腸道出血風險。

啥意思呢？

這個實驗說的是心血管疾病中危人群，也就是說還沒有明確得心血管疾病得人，但有一些心腦血管疾病的高危因素，而是是中等危險因素得人。對於這部分人吃阿司匹林並不能預防心血管疾病，而且還會增加消化道出血得風險。

但一定要明確：中危人群，不是高危人群，更不是已經有明確心血管疾病的人！這些人吃阿司匹林沒好處。

2、ASCEND研究：糖尿病患者阿司匹林一級預防大出血風險抵消血管獲益。

這個實驗研究顯示，糖尿病患者接受阿司匹林一級預防顯著降低了血管事件風險，但大出血風險的增加大大抵消了該獲益。

啥意思呢？

一級預防就是沒有得心血管疾病得人，預防心血管疾病。

對於糖尿病的人，首先不是沒用，是能顯著降低心血管疾病的風險，但同時增加了出血的風險，得到的好處和得到的壞處相互抵消了。

但一定要明確：前提就是這些人只是糖尿病的患者為了預防心血管疾病，而並不是已經心血管疾病的患者。

3、國際頂級期刊《新英格蘭醫學期刊》發表論文指出：對於沒有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林沒有延長壽命，沒有發現有明顯好處，反而會存在出血等疾病風險！

啥意思呢？

健康老人吃阿司匹林並沒有延長壽命！

實際上，從沒有任何指南和醫生建議健康老人吃阿司匹林。

健康人誰吃藥？阿司匹林也不是靈丹妙藥，也不是人蔘果。當然健康人吃會增加風險了。當然這種思維是我們的常規思維，但科學需要嚴謹，因為在很長一段時間裡，一部分人認為阿司匹林可以作為保健葯，給老年人服用可以延長壽命；於是科學家就去做了研究，研究結果，顯示健康老年人人別吃阿司匹林。

科學研究都是有目的的，專業的文章是給專業人看的，很多人似懂非懂，非要拿出來嘩眾取寵，斷章取義，誤導大家。

這三個實驗的結果就是：有心血管疾病的中等危險因素的人群不用吃阿司匹林；單純糖尿病的人不用吃阿司匹林；老年健康人不用吃阿司匹林！

這些實驗和文章根本沒有說：阿司匹林無用，阿司匹林跌下神壇，阿司匹林不用吃了！

哪些人必須吃阿司匹林?

對於已經明確心血管疾病的朋友比如：所有確診動脈粥樣硬化性心血管疾病者----冠心病、支架術後、搭橋術後、心肌梗死、心絞痛、腦梗、外周動脈如頸動脈或下肢動脈狹窄≥50%，在沒有禁忌的情況下均應服用阿司匹林，以防病情加重！

科普說人話：

專業的文章是給專業人士看的；科普文章一定是正確解讀指南，解讀最新動向；科普只是把專業的文章準確的翻譯成老百姓能夠理解的語言文字，而不是斷章取義，是是而非，一知半解，更不要嘩眾取寵！

科普一方面說老百姓能聽懂得話，另一方面要實話實說，這就是人話！

對於阿司匹林，王醫生一直強調，阿司匹林是偉大的，挽救了無數人的性命！

但阿司匹林確實有副作用，我們在服用期間需要長期監測阿司匹林副作用！

至於哪些疾病需要吃阿司匹林，哪些疾病不用吃阿司匹林，一定要聽醫生，聽專業醫生的，切莫聽信七大姑八大姨，更不要隨便相信謠言！

千萬不要相信阿司匹林跌下了神壇！

阿司匹林的作用至今無人撼動！

阿司匹林該吃還得吃！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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