春雷醫生談：「腫瘤≠癌症」及「癌症危險因素」

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腫瘤成為現在人們茶餘飯後，生活方方面面都要提及和注意的話題。

因為腫瘤已經成為危害人類健康最重要的疾病之一。

但是，在醫學上，腫瘤和癌症是兩個不同的概念。癌症屬於腫瘤範疇。但是，腫瘤並不一定就是癌症。

腫瘤，分為良性腫瘤和惡性腫瘤。「惡性腫瘤」就是我們所說的「癌症」。

癌症發病率逐年增高

隨著社會科學技術、工業化的發展，我們生存環境里的致癌物愈來愈增多：

空氣和水的污染；吸煙；不良生活習慣，包括膳食的不平衡、以及食品添加劑和某些藥物的濫用。

癌症的發病率在全世界範圍內有逐年增多趨向。在21世紀很多國家男性癌症死亡率將增加20％-50％，女性將增加12％-40％。我國每年有70萬人死於癌症，這意味著平均每5-6個人當中，就有一個癌症患者。

如果我們人類還不及時採取有效的防治措施，這一趨勢將繼續下去。

腫瘤知識科普，是讓人們懂得預防癌症的關鍵環節。

腫瘤相關危險因素：

————吸煙————

吸煙，與癌症明顯相關

吸煙與肺癌的發生已經得到大量的研究證實。其次，吸煙不僅僅與肺癌有關，而且與口腔癌、食管癌、膀胱癌、下咽癌等級心腦血管疾病的發生相關。因此，我國也在大城市的公共場所禁煙。雖然力度還有待加強，範圍還需擴展，總是向好的方向推進。

————微生物感染————

微生物與腫瘤

目前，至少有8中病毒已被證明與人的一些腫瘤相關。

人們知道最廣泛的微生物感染與癌症的關係：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）與肝癌、人乳頭瘤病毒（HPV）與宮頸癌、EB病毒與鼻咽癌和Burkitt淋巴瘤、T細胞白血病病毒-1（HTLV-1）和HTLV-2病毒可引起白血病、淋巴瘤等。

————放射性和紫外光————

輻射，無處不在

我們知道最熟悉的放射線事故，應該就是「日本福島核電站泄露」。當時弄得人心惶惶。這种放射性可以導致白血病、甲狀腺癌。

在我的身邊，很多兒童甲狀腺腫瘤，都是因為在之前出現上呼吸道疾病，經常接受胸片檢查。一些醫院的放射科操作不規範，導致甲狀腺接受了過高的輻射劑量。再加上兒童的組織器官對放射性敏感性更高。因此，奉勸作為父母的你，不要輕易就去給孩子做「放射性」檢查。

紫外線，與皮膚癌相關

紫外光對皮膚的灼傷，長時間會導致皮膚癌的發生。這在白種人中是非常常見的。

————慢性疾病————

HPV與宮頸癌相關

其實，很多惡性腫瘤都與慢性病相關。而慢性病往往都存在炎症，長時間的炎性刺激就會導致局部組織的細胞反生變性，進而發展成為癌症。比如，我在臨床中見到好多高齡肺癌患者，詢問病史基本很多有存在肺結核病史，檢查胸部CT也會發現鈣化的結核灶，這就是臨床中常見的「瘢痕癌」。

———— 化學刺激因素————

我們的生存環境無處不存在化學性刺激。地溝油、汽車尾氣、油煙等等。腐敗的食物中含有黃曲霉菌污染，其產生的黃曲霉毒素可能引發肝癌。裝修產生的苯可以導致白血病（這個屢見報端）。

———— 免疫因素————

艾滋病的泛濫

大家應該知道最關鍵一個就是：艾滋病患者容易發生多發血管肉瘤(Kaposi氏肉瘤)和淋巴瘤。

———— 遺傳因素————

遺傳因素

同樣暴露於特定致癌物，有些人發病而其他人則不發病。此外，有些腫瘤具有明顯的家族聚集現象（比如，直腸癌、胃癌等就存在家族聚集現象）。最轟動的一個例子：好萊塢著名影星安吉麗娜朱莉為了預防乳腺癌的發生，把自己的雙側乳腺都切除，就是因為他們家族存在BRCA基因突變易感性。

掌握以上這些因素，我們就可以從生活中方方面面進行預防。特別是感染因素、慢性病因素、吸煙等，完全可以從生活中根除。

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