體檢發現了蛋白尿，就是腎有問題嗎？看看醫生怎麼說

網友提問：

你好，我在最近的一次單位體檢中，發現有蛋白尿。同事說，出現蛋白尿意味著腎臟出現了問題，得趕緊治，不然腎臟壞了就麻煩了。

我平時身體好好的，怎麼突然就得腎臟病了呢？

尿中出現蛋白，的確應當引起警惕。但是，除了腎臟病會出現蛋白尿外，還有一些情況也會使尿中出現蛋白，比如——

①假性蛋白尿

女性患者白帶等陰道分泌物污染尿液時，可出現假性蛋白尿，所以女性患者一定要在認真清潔會陰後，立即留取中段尿送檢。

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②功能性蛋白尿

尿蛋白很少，常見於發熱、劇烈運動、高溫或嚴寒等應激情況下發生。隨著應激因素的解除，蛋白尿也隨之消失，其產生與腎臟功能性改變有關，並沒有病理性改變。

③直立性蛋白尿

多見於瘦長型青少年，平卧時尿蛋白陰性，直立（尤其是脊柱前凸時）或行走後出現少量蛋白尿。

這種人直立時其內臟下垂，左腎靜脈受壓，血液迴流受阻而出現蛋白尿，超聲檢查可明確診斷。

以上幾種情況，雖有蛋白尿卻並非腎臟病。具體要由專科醫生認真鑒別，必要時做腎穿刺病理檢查。

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