如何節約牙齒矯正時間？

聶敏媛、李建軍、尚馮青、時超、遲豪軍、曾娟

戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院）口腔科，全軍口腔疾病診治中心正畸科

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現在很多青少年朋友會接受正畸治療。也就是我們常說的矯正牙齒。相對於拔牙、補牙來說，矯正牙齒是比較漫長的過程，青少年期大部分的全口矯正需要1~3年的時間。時間長，複診次數多是很多正畸患者的煩惱，其實在「漫長」的矯牙時間裡，如何盡量節約矯治時間，減少就醫的次數，我們自己完全可以hold住。首先我們來了解一下正畸的流程，以最常見的青少年全口固定矯治流程為例。

上述有些步驟用時較短，有些步驟可以同時進行，如果妥善安排、便可以節約整體矯正時間。

一、正畸準備階段如何節約時間？

1. 提前治療已有的口腔疾病：如齲齒、牙齦炎、牙周病等，最好在正畸準備階段前完成。這樣正畸醫生可以全面了解您的牙齒、牙周、頜骨、顳下頜關節、口內外軟組織等口腔狀況，從而可以精確、完善地擬定矯治計劃。例如下面這個病例：經檢查上頜重度擁擠，理論上一般拔除「左上4、右上4」（圖二），以提供間隙用來排齊牙列、糾正前突。但是這個患者伴有全口牙周病，經過牙周序列治療後，牙周科醫生評價：「左上7、右上7」由於牙槽骨嚴重吸收，這兩顆牙的保留價值不大。因此最終採取非常規拔牙——拔除「左上7、右上7」（圖三）。 患者為此花費了大概3個月的時間進行牙周治療以及治療後恢復。如果在正畸準備階段前把該做的牙周治療做完，那麼就可以很快由正畸準備階段進入正畸中了。

已有的口腔疾病如果沒有在正畸準備階段前完成，也可以在正畸醫生的指導下，穿插在正畸準備階段陸續完成。對於青少年來說，暑假、寒假因其時間充裕是開始矯正的最佳時期，在假期時把「正畸準備階段」完成並「黏貼全口牙套」後，開學就可以進入每一個月或兩個月定期複診的正畸中。

2. 做正畸治療前需要驗血，一般來說驗血結果三個月內有效（各醫院有不同規定，請以就診醫院為準）。開驗血單、抽血用時均比較短，而且驗血結果下次就診時來取即可。因此，可以先行抽空提前來醫院完成上述步驟。

二、正畸中如何節約時間？

正畸中階段複診期間，請謹遵醫囑，做到有效清潔牙齒；避免吃硬物以免將托槽、頰管等矯治部件硌掉。如果不能好好清潔牙齒，容易引起牙齦炎，牙齦炎的治療過程以及牙齦重新恢復正常是需要增加額外的複診時間和次數的。如果將口內托槽、頰管等矯治部件硌掉，由於失去矯治部件控制的那顆牙會自行「跑偏」，重新粘接部件後，很可能就無法換下一階段較硬的弓絲了。 矯治部件脫落如同逆水行舟——不進則退，這樣無形中就延長了正畸時間。

三、保持階段如何節約時間？

按醫囑戴用保持器很重要。如保持初期的時候，醫生要求除了吃飯、刷牙外其餘時間均戴用保持器。如果戴用時間不夠，一旦複發——牙齒又不整齊了，還需要重新進行部分或全部牙齒矯正，又要花很多的時間。了解正畸流程，規避正畸中拖延治療時間的風險，大家都可以節約時間、達到事半功倍的正畸療效。

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