阿凡達鼻與併發症，想用玻尿酸隆鼻的小仙女們都在擔心啥？
之前我們「嘮嗑」的時候，說了硅膠和膨體這兩個隆鼻界的大佬，今天我們再來說說隆鼻界的另一個杠把子——玻尿酸。
有的小仙女可能會問，玻尿酸不是水光針里的主要成分嗎？怎麼能拿來隆鼻呢？
其實呢，水光針中的玻尿酸形態是液態的，這種玻尿酸的分子鏈之間沒有什麼交集，所以並沒有塑形效果，很多護膚品里宣稱的「富含玻尿酸、透明質酸」指的也是這種玻尿酸。而真正用於隆鼻的玻尿酸，是交聯玻尿酸。
玻尿酸是人體中本來就存在的物質，正因為如此，人體對玻尿酸是沒有排異反應的，不過這就會導致注射的玻尿酸很容易被人體吸收（就像水光針那樣）。但是如果以塑形為目的，把玻尿酸當成醫美材料使用，這樣的特點顯然是不行的，（銀子不能白花了啊喂！）
於是「科技改變生活」，就有了交聯工藝。
交聯工藝是在製作玻尿酸的過程中，添加交聯劑（BDDE），將玻尿酸的分子鏈「織」成網狀，玻尿酸的形態也從液態變成了凝膠狀，這樣玻尿酸的結構就穩定下來，正是因為這樣的工藝，玻尿酸才能被用於隆鼻、填充這些醫美項目。
肯定有好學的小仙女會追問「單相玻尿酸和雙相玻尿酸又是什麼意思呢？和交聯玻尿酸啥關係？」 這裡就得提到人工如何製作注射用玻尿酸了。
首先，將玻尿酸粉末混合交聯劑、緩衝液等；然後，把混合液倒入發生罐中，進行化學反應。在反應結束後，粉末狀玻尿酸，就變成了凝膠塊狀。通過研磨法，把玻尿酸凝膠塊，研磨成平滑均質凝膠狀，這樣形成的就是單相玻尿酸。
而雙相玻尿酸是這樣做噠：通過篩分法，把玻尿酸凝膠塊，篩成顆粒狀，然後混合玻尿酸原液，形成雙相玻尿酸。所以簡單粗暴地總結一下，就是簡單來說，單相玻尿酸是只含交聯玻尿酸的，而雙相玻尿酸就是交聯玻尿酸與非交聯玻尿酸的混合。
單相玻尿酸的交聯度較高（6%～13%）， 黏性值高，不易移位或擴散，維持時間也更長，約為12-18個月；
而雙相玻尿酸的交聯度較低（1%～5%），但彈性值高，延展性好，維持時間較短，約為6-12個月。
這就意味著，單相玻尿酸更適合塑形要求高的部位注射，比如鼻子、下巴；而雙相玻尿酸更適合對填充效果要求高的部位，比如蘋果肌、淚溝、鼻唇溝等。
了解清楚玻尿酸的分類和製作工藝，那麼玻尿酸隆鼻適用於什麼樣的小仙女呢？
玻尿酸注射填充最明顯和最主要改善的就是鼻子高度，所以具體而言，是改善鼻背（鼻樑）和鼻根（山根），對於鼻尖和鼻頭的改善程度就沒有那麼明顯了。因為鼻樑和山根的骨骼構成屬於硬骨，皮膚張力較大，改善空間就大；而鼻頭和鼻尖的骨骼構成是鼻軟骨，皮膚本身的張力小，所以改善空間也小。這樣一來，看中玻尿酸安全、快速、隱蔽，從心理上比較排斥假體的小仙女們，如果本身鼻子的基礎就比較好，比如鼻頭、鼻翼、鼻基底都沒什麼大問題，單純是鼻子的高度缺乏立體感，就可以選擇這種方式。
我知道有小仙女肯定在嘰嘰喳喳，問「聽說打了玻尿酸鼻樑會越變越寬大，就像阿凡達，這是真的嗎」？
鼻樑變寬這個事兒，實際上跟很多因素有關。
第一，跟選擇的玻尿酸有關係，前邊說過，雖然交聯玻尿酸可以塑形，有很好的「凝聚力」，但是它本身依然具有流變性，在軟組織張力、體溫、肌肉運動、時間等因素影響下，可能會出現逐漸塌陷、擴散的現象，使得鼻根部的形態由高聳變寬、變低。
第二，與不定量、過於頻繁地注射有關，玻尿酸打進鼻內會有一個腔隙，在首次注射後，根據個體差異、吸收快慢程度以及選擇的玻尿酸品牌工藝的不同，一般情況下一年之內會補打第二次，但是第二次補的量基本是首次打的一半或者三分之二。但是如果存在隨意更改注射量和頻率的話，玻尿酸就比較容易擴散，在視覺上就會讓鼻樑看起來變寬。
第三，跟醫生的手法和技術有很大關係，用玻尿酸注射隆鼻，基本都是分段分層次進行，應該貼著骨膜淺面進行線性注射，在注射過程中先要調整銳針的刺入傾斜度，在調整角度後針尖到達注射部位，觀察患者皮膚是否有出血、血腫，確認無此類情況後，一邊緩慢退出針管，一邊沿退行路線注射，這種方式的打法更易塑形，而且玻尿酸擴散面積也更小。
「注射玻尿酸隆鼻也會有風險嗎？最嚴重的併發症是什麼？」很多謹慎的小仙女會在後台問這樣的問題。其實每每看到這樣的問題，我們都表示非常欣慰和開心，因為這意味著有越來越多的求美者們終於過了「無知者無畏」的階段。
實際上，玻尿酸（透明質酸）類注射填充劑的安全可靠性較高，但鼻部這個區域的血管分布非常豐富和複雜，注射玻尿酸引起併發症的可能也是存在的。採用玻尿酸注射時會發生輕微疼痛和腫脹，通常在 1～3 天內慢慢消退，這是正常現象。另外，注射時如損傷到淺表的小血管會造成青紫，可呈片狀出現在眼周、口周及下頜緣處。因此，注射時應選擇合適的層次緩慢推注，避免在同一位置反覆進出。再有，就是當注射層次過淺、量過多及塑形不當時，可發生皮下結節，邊界欠清晰、雙側不對稱的問題。
除此之外，也有一些肉芽腫、過敏反應、慢性炎症等風險，常規會採用抗感染藥物和抗組胺藥物治療，若長期反覆發作，可採用透明質酸類製劑酶溶解。
在玻尿酸注射的併發症中，最嚴重的一種是血管栓塞。小仙女們可能看過一些類似「女子注射玻尿酸隆鼻導致左眼失明」的新聞，之所以會有這樣可怕的併發症可能原因有二：
其一，在單位面積內注射過量的製劑導致皮膚張力過大，從而引起血液循環障礙；
其二，推注方式不當或者局部血管變異，會使微量的透明質酸類製劑直接進入血管，從而導致血管栓塞，引起血運障礙。舉個「栗子」，眼動脈的分支為眶上動脈、滑車上動脈、視網膜中央動脈及鼻背動脈，若視網膜中央動脈栓塞，會引起視網膜缺血，如果缺血90分鐘，就會出現不可逆壞死而導致失明。
如此看來，交聯劑就是「魔鬼」了？no,no,no，放下了交聯劑，只擁抱玻尿酸，鼻子是隆不成的。但若一味追求交聯度過高，就會有一小部分人產生「無法兼容」的問題，比如過敏和排異，再或者因為個體差異、操作失誤導致的併發症。因此這個時候，好的交聯技術，能夠保證玻尿酸即使出現排異，也能迅速地被溶解酶處理和解決，這就是拼廠家、拼產品、拼技術了。
說到這篇故事的最後，用一句哲學名言「事物都是具有兩面性的」來收尾最合適不過，就像醫美行為本身具有個體化和差異化一樣，絕對完美、毫無風險的整形項目也是不存在的，所以這就是選擇正規醫院、正規醫生和正規產品的重要原因。我們可能控制不了自己的長相，但在選擇變美這件事上，我們可以盡量降低風險。
-End-
如果您有任何求美問題
都可以留言或私信「後天美人」
小編會為您安排免費的面診服務
TAG:後天美人學院 |