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腫瘤治療不應一家獨大:春雷醫生解讀「多學科診療(MDT)制度」

腫瘤治療不應一家獨大:春雷醫生解讀「多學科診療(MDT)制度」

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團隊協作

腫瘤,是危害人類健康的惡疾,占常見疾病死亡率的27%,已經超過了心臟病、腦血管疾病成為我國居民的「頭號殺手」。如何攻克腫瘤讓醫學科學家們奮戰在實驗室。

臨床中如何處理千變萬化的腫瘤個體,加強腫瘤及相關學科的建設,落實腫瘤診療規範和臨床路徑,是醫生與患者間共同的話題

腫瘤治療不應一家獨大:春雷醫生解讀「多學科診療(MDT)制度」

對於我們普通老百姓來說,可能只知道得了腫瘤,就要手術、化療。其他的治療手段和方案可能全然不知。其實,還有很多很多抗腫瘤治療的方法。

以前,在醫生的概念裏手術也是根治腫瘤的唯一有效辦法。隨著科學技術的發展,放療、化療、靶向藥物治療、免疫治療逐漸登上舞台,並發揮著越來越重要的作用。因此,任何單一的治療手段都不能完全獨佔鰲頭,多學科診療(MDT)制度也就隨之誕生

MDT概念是上世紀90年代由美國醫療專家組提出。後逐漸在世界各地推廣實施。我國近些年也逐漸加強MDT團隊的建設。國家衛計委也高度重視該項工作的推進

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衛健委發文推進MDT工作


——————概念——————

MDT(multi-disciplinary team)是指臨床中多學科工作團隊。針對某一種疾病由多個相關學科的專家組成相對固定的團體,對其整體的診療方案進行臨床討論,最終形成一種綜合、全面、個體化、以病人為中心的診療模式。

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——————優勢——————

在該診療模式下,對於某一病人的某一腫瘤疾病需要腫瘤外科、腫瘤內科、放療科、病理科、麻醉科、影像科等科室的專科醫生形成一個比較固定的診療團隊。這個醫療團隊應該及時掌握相關腫瘤診療基礎、前沿知識,定期定時的開展專家會診形式,提出適合病人目前病情的最佳診療方案並嚴格進行執行,同時需要定期對病人的治療反饋進行質控和優化,不斷修正現有的診療模式,使治療效果達到最佳。


——————目標——————

因此,MDT不是簡單地會診。很多醫院都沒有形成真正的MDT模式,仍然是傳統的依靠「老專家」進行陳舊的會診,完全憑個人經驗對病人進行討論。

MDT的優勢就是打破了過去以質量手段分科的機制,建立了以病種為單位的新模式。

MDT需要醫生不斷去學習專業知識,不單純地掌握書本上的,同時應該及時更新文獻,掌握最新研究成果及指南。

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