來到時候好好的，為啥1天後就病危做手術了

外傷後不想住院

冬天到來，特別是東北的路面都是冰雪，在這樣的路面開車要格外小心。

一個外賣小哥送餐時不小心飛了出去，覺得肚子痛被送到醫護。

經過檢查發現傷者有脾臟被膜下血腫，醫生讓患者住院觀察。

但是患者和家屬說，患者現在這麼穩定，肚子疼也消失了，執意要出院。

醫生說：

出院可以，請在醫患溝通記錄上簽字，因為患者的這個脾臟的血腫，隨時可能破裂，那是要命的。

雖然現在保守觀察，看著平穩，但是肚子里有一個「炸彈」，萬一破裂不及時搶救手術，就是致命的。

為了你的生命安全，我們建議你必須住院觀察，確定血腫穩定後再考慮出院。

如果真要離開，請簽證，寫上：要求回家，一切後果自負。

家屬看到醫生這麼嚴肅，還是住院了。

緊急手術

患者住院後，第2天自己上廁所後，突然再次肚子痛，臉色發白。

測量血壓後發現血壓明顯下降，腹部壓痛明顯，明顯增大。

立即給患者輸血，準備手術。

家屬看到醫生緊張的樣子，趕緊簽字，好在手術順利，術後患者安全回到病房。

患者的一個親戚來看患者問醫生：

大夫，我們來的時候好好的，你們讓我們住院，一天後還病危手術了?

科里的一個年輕大夫說：

你還這樣問，要不是我們老師把患者留下住院，這次神仙也救不了，你們知道脾破裂出血多兇險嗎？要不是我們一直準備，根本就不趕趟。

手術醫生告訴家屬：

這叫遲發出血，很多外傷的患者，受傷當時可能沒事，但是傷已經有了，就行有一個炸彈，隨時可能爆炸，但是觀察一段時間不爆炸，可能就免去一刀。

什麼是遲發損傷

所謂遲發性損傷患者受傷後，比如車禍或者摔傷後，一些傷當時已經發生。

當時的傷確定了，但是有的傷卻是24小時內在出現，甚至是72小時後出現。

這樣的傷一般有腦部的腦出血，腦挫裂傷，還有胸部的血胸或者氣胸，還有腹部的肝的血腫，脾的血腫破裂，還有腹部腸道損傷等。

這些損傷有的是受傷但是沒有出現，後來又發生的， 比如脾血腫破裂，比如腦出血增加。

還有損傷當時沒有發現，後來觀察時候發現的，比如腹部空腔臟器破裂，如腸破裂，開始沒發現，隨著病情進展，癥狀的出現，檢查發現後需要做手術。

這種遲發性損傷，如果不注意沒重視，觀察不到位，有時候是致命的。

就像開始的時候的病例，還有遲發的腦出血，可以讓原本清醒的患者出現昏迷。

所以一定要聽醫生的話，不然真的可能要命。

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