2018年18篇論文「挑戰教科書」，你最驚奇的是？
生命科學領域充滿著變化和未知。隨著研究的深入、新技術的更迭，不少舊理論有可能會被改寫。這些「顛覆」教科書的新知識會讓我們更好地理解生命的進程，並為疾病治療帶來新的線索。
2018年，不少「挑戰舊識」的研究給我們留下了深刻印象。生物探索整理了18篇，以饗讀者：
1# Nature：子宮可能並不是無菌的
Could baby』s first bacteria take root before birth?
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Most infants first come into contact with microbes during birth — or so researchers have assumed. Credit: Edgard Garrido/Reuters
之前，科學家們多認為，嬰兒是在出生後才接觸細菌的，他們相信「胎盤和子宮是無菌的」。然而，2018年年初，《Nature》發表一則新聞揭示，這一理論可能是錯誤的——多個研究團隊先後在胎盤、羊水中發現了細菌及其DNA的存在。
下一步，子宮的細菌是否存在？來自哪裡？如何與嬰兒接觸……都是未解的謎題。
2# Nature：全新肺細胞
A revised airway epithelial hierarchy includes CFTR-expressing ionocytes
2018年8月，《Nature》連發兩篇文章，同時揭示了一種新型肺細胞——「肺部離子細胞」（pulmonary ionocyte）。這一新細胞會高度表達一種與囊性纖維化有關的突變基因——囊性纖維跨膜轉導調控因子CFTR。
3# Nature：成年後海馬體新神經元停產
Human hippocampal neurogenesis drops sharply in children to undetectable levels in adults
圖片來源：Pixabay
過去，科學家們多認為，人類大腦的海馬體都會產生數百個新的神經細胞。然而，新研究發現，一旦成年後，這一區域的神經元似乎就停止產生了。
4# Science：受精卵分裂的「新認知」
Dual-spindle formation in zygotes keeps parental genomes apart in early mammalian embryos
長期以來，科學家們認為，在胚胎的第一次細胞分裂時，是一個紡錘體（spindle）負責將染色體分離到2個細胞中。然而，新研究卻揭示，實際上有2個紡錘體參與了染色體分離過程：一個負責分離來自母親的染色體，一個負責分離來自父親的染色體。
詳細：改寫教科書！Science首次揭秘：關於「受精卵」的這一認知，我們錯了
5# Science：「臨終關懷」並不是浪費
Predictive modeling of U.S. health care spending in late life
在美國，1/4的醫療支出發生在生命的最後12個月。這通常被認為是浪費的。Science上這一篇研究通過建模重新評估後發現，死亡是難以預測的，所以之前的評估方式並不一定能視作「浪費」。
6# Cell：益生菌可能有害於腸道健康
Post-Antibiotic Gut Mucosal Microbiome Reconstitution Is Impaired by Probiotics and Improved by Autologous FMT
2018年9月，《Cell》期刊發表了一篇文章揭示，益生菌（包含抗生素）可能並不是一直有益的，相反，它們可能會延緩腸道癒合。這提醒我們，補充益生菌存在明顯的個體差異性，並不是所有人都適宜。
7# Cell：語言基因可能並不是人類所特有的
No Evidence for Recent Selection at FOXP2 among Diverse Human Populations
語言是人類特有的特徵之一，而FOXP2基因是調控語言能力的基因，且作為人類特異性特徵的被寫入教科書。然而，新研究卻提出質疑：科學家們分析古人類的遺傳數據後發現，FOXP2突變並非人類特異的。
8# Cell：「垃圾DNA」是胚胎髮育的關鍵
A LINE1-Nucleolin Partnership Regulates Early Development and ESC Identity
Embryos at the two-cell stage, represented in this illustration, need an unusual mobile DNA sequence to keep developing.ORB 22/SHUTTERSTOCK
2018年6月，《Cell》期刊上一篇文章揭示，一種長期被認為要麼是「基因垃圾」，要麼是「有害寄生蟲」（pernicious parasite）的「跳躍基因」（jumping gene）實際上是胚胎髮育第一階段的關鍵調節因子。
詳細：改寫認知！Cell首次證實：「垃圾DNA」是胚胎髮育的關鍵
9# PNAS：免疫系統衰退，可能是癌變的主因
Thymic involution and rising disease incidence with age
隨著年齡的增長，體細胞突變的數量會累積，而這常被認為是癌症多發的主要原因。現在，最新研究卻提出不一樣的推測：免疫系統的衰退，才是引發癌症發病率增加的更重要因素。
詳細：顛覆舊識！衰退的免疫系統，才是癌症發病率增加主因 | PNAS
10# PNAS：線粒體DNA遺傳不是「母親特權」
Biparental Inheritance of Mitochondrial DNA in Humans
ISTOCK.COM/ILEXX
「線粒體DNA（mtDNA）是由母親遺傳給子女的」——這是過去教科書上的重點理論之一。現在，這一認知要被改寫了：科學家們發現了17個攜帶父母雙親線粒體DNA的案例，證實來源於父親的線粒體DNA也可以遺傳給下一代。
11# 柳葉刀：1型糖尿病並局限於年輕人
Frequency and phenotype of type 1 diabetes in the first six decades of life: a cross-sectional, genetically stratified survival analysis from UK Biobank
1型糖尿病通常被認為是兒童、年輕人會發生的疾病。然而新研究卻揭示，中老年人同樣會患有這一疾病，而且他們往往會先被認為是2型糖尿病。
12# 柳葉刀：乳製品或可預防心血管疾病
Association of dairy intake with cardiovascular disease and mortality in 21 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study
通常，膳食指南會建議盡量減少「全脂乳製品」，因為它們是飽和脂肪的來源，會增加心血管疾病的風險。然而，柳葉刀上一篇針對13萬人的研究文章發現，每天攝入約三份乳製品（約750ml牛奶）的人，其心血管疾病發病率和死亡率卻降低了。並且，全脂乳製品對健康表現出保護作用。
13# 柳葉刀：5g，鹽的攝取「警戒線」
Urinary sodium excretion, blood pressure, cardiovascular disease, and mortality: a community-level prospective epidemiological cohort study
《柳葉刀》上的一篇文章揭示，對於絕大多數人而言，除非每天鈉攝取量超過5g（相當於2.5茶匙的鹽），否則鈉的攝入不會增加健康風險。需要注意的是，中國是研究中唯一一個80%的地區每天鈉攝入量超過5克的國家。
詳細：柳葉刀：每天攝入鈉低於5g，不會增加健康風險
14# NEJM：低劑量阿司匹林並不會改善健康
Effect of Aspirin on Cardiovascular Events and Bleeding in the Healthy Elderly
圖片來源：Pixabay
阿司匹林被譽為「神葯」，源於它除了最初的鎮痛消炎之外，還被證實在抗血栓、抗癌等多方面發揮著積極的潛能。
然而，《New England Journal of Medicine》期刊連發3篇文章「謹慎」表態：對於健康的老年人（無心血管疾病），每天服用低劑量阿司匹林並不會延長壽命。
詳細：三篇NEJM齊發！每日低劑量服用阿司匹林，並不會延長壽命
15# BMJ：常用止痛藥會增加心血管疾病風險
Diclofenac use and cardiovascular risks: series of nationwide cohort studies
雙氯芬酸是一種常用止痛藥。然而，研究發現，與不使用止痛藥、使用撲熱息痛（商品名稱有百服寧、泰諾、醋氨酚等）和其他傳統止痛藥相比，雙氯芬酸會增加心血管疾病風險。研究人員建議，雙氯芬酸不應該在櫃檯上出售，並且在開處方時，應該附加一份關於其潛在風險的說明警告。
詳細：這款大眾葯別吃！BMJ警告：雙氯芬酸止痛藥或致心臟病
16# 柳葉刀子刊：維生素D不能預防骨折
Effects of vitamin D supplementation on musculoskeletal health: a systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis
《Lancet Diabetes & Endocrinology》期刊上的一篇研究表明，無論劑量高低，維生素D並不能預防骨折或跌倒都沒有影響，它對於骨密度沒有臨床意義的影響。這意味著，幾乎沒有理由使用維生素D補充劑來維持或改善骨骼健康。
17# Cell子刊：2型糖尿病的病因或有其他
Elevated Levels of the Reactive Metabolite Methylglyoxal Recapitulate Progression of Type 2 Diabetes
長期以來，胰島素抵抗和升高的血糖水平被認為是導致2型糖尿病的原因。然而，《Cell Metabolism》上的一篇研究以果蠅為模型發現，代謝物甲基乙二醛（MG）水平升高導致了典型的糖尿病代謝紊亂，以及胰島素抵抗、肥胖和血糖水平升高。科學家們發現，MG是引發2型糖尿病的原因。
詳細：認知或改寫！2型糖尿病存在其他致病原因 | Cell子刊
18# Nature子刊：致癌基因竟然抑制癌症
Plk1 overexpression induces chromosomal instability and suppresses tumor development
PLK1一直被認為是一種致癌基因，同時也是潛在的治療靶標，抑制其活性可以誘導細胞腫瘤的凋亡。然而，《Nature Communications》上的文章卻揭示，這一致癌基因竟然可以抑制腫瘤的生長！
詳細：Nature子刊顛覆舊論！致癌基因竟然 「抑制癌症」？
責編：探索君
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參考資料：1）15 Studies That Challenged Medical Dogma in 2018
2）Nautre：嬰兒身上的首批細菌來自出生前？
3）「語言」基因到底存不存在？- Cell挑戰「教科書」式發現
4）1型糖尿病，絕不是年輕人的「專利」
TAG:生物探索 |