NT檢查是什麼？為什麼准媽媽必須在14周前做？

有些孕媽到了孕11周-14周後就開始糾結，到底要不要做NT檢查？

很多孕媽會有這樣的疑問：「聽說NT檢查和唐氏篩查差不多，為什麼做了NT醫生還讓我做早唐啊?14周以後還能做NT嗎?」

看來，有必要為孕媽們科普一下NT相關知識吶~

什麼是NT？

NT（Nuchal Translucency）即頸項透明層，指胎兒頸後皮下組織液內液體積聚的厚度，反映在超聲聲像圖上，即為胎兒頸椎水平矢狀切面上測量頸後皮膚至皮下軟組織之間無回聲層的最大厚度。

NT是如何形成的？

正常胎兒淋巴系統建立之前，少量淋巴液聚集在頸部淋巴管內，形成NT。14周以後胎兒淋巴系統發育完善，聚集的淋巴液迅速引流到頸內靜脈，NT即透明層通常會消退。

當淋巴迴流障礙，過多的淋巴液集聚在頸項部，使皮膚與其下方結締組織之間半透明組織增厚，有時淋巴管擴張形成頸水腫或頸部水囊瘤。

什麼時候做NT檢查最合適？

NT的變化與孕周密切相關，規定測量其厚度的時間也很嚴格：

在孕11-13周 6天時間段內進行；

此時頭臀長相當於45-84mm。

11～13周 98%～100%可測量NT的厚度，而14周則降至11%。

為什麼要在11~13周 6天進行？

頸後透明帶掃描：孕11～13周 6天

在11周之前寶寶太小，掃描有些困難；

而過了14周，過多的液體可能被寶寶正在發育的淋巴系統吸收。

最早量度NT：11周

很多嚴重畸形都不易在11周前利用掃描診斷或排除；例如顱蓋缺失及無腦兒，由於11周前超聲無法可靠地評估胎兒頭顱的骨化，其診斷便有困難。心臟四個室房及主動脈亦只可在10周後觀察得到。在8~10周，所有胎兒都會出現中腸疝（可觀察到臍帶底部出現高回聲帶。因此在這時期診斷臍膨出並不可靠）。

在10周時，只有在50%的胎兒中可觀察到膀胱，至11周時有80%，12周則可達至100%。

以13周6天作為上限

這可供問題胎兒的母親在早孕期而非中孕期選擇中止妊娠。

染色體異常的胎兒出現異常頸積水在14~18周間的發生率較14周前低。

在10~13周量度NT的成功率為98%–100%，至14周時，由於胎兒會轉動姿態，增加量度的難度，成功率下降至90%。

做NT檢查有必要嗎？

很有必要！是早孕期的一項超聲篩查項目，也可以稱的上是一次畸形小排查。頸項透明層越厚，胎兒異常的概率越大。

孕期檢查中，做胎兒頸項透明層（NT）的檢測是很有必要，是排除胎兒異常的第一步。

NT檢查能查出胎兒的所有畸形？

NT檢查是篩查，是早期發現胎兒異常的一種有效的影像學方法。

厚度增加，只是發生胎兒異常的可能性也增加。NT增厚越明顯，胎兒異常機會就越高，異常程度也越嚴重。

NT值正常，亦不能說明沒有問題。值得一提的是，約80%--90%的NT異常胎兒是一過性病變，即如果胎兒沒有任何染色體或心臟等問題，即便NT增厚也不代表任何問題。

NT增厚僅僅提示了需做下一步檢查。

當孕早期NT異常，應做進一步檢查，如進行相關染色體檢查等，對染色體核型正常者，還需要密切追蹤觀察，排除有無先天性心臟發育異常及其他結構異常。

所以NT僅僅是間接診斷胎兒異常的一個標記，並不能檢查出胎兒的所有畸形。

做NT檢查時孕媽需要注意什麼？

孕媽們在做NT檢查之前要注意的就是保持好良好的心情，多和寶寶說話，雖然這時候寶寶還很小，但是寶寶依然可以感受到媽媽的愛。

在接受NT檢查的時不需要特別的準備工作，常規飲食，無需憋尿，這點挺幸福的。因為這個時期已經有充盈的羊水，儀器可以藉助羊水透聲窗進行觀察。

如果檢查當日有抽血化驗檢查需空腹時，不妨先做完需空腹檢查的項目，然後吃點東西，再進行NT檢查，畢竟餓著肚子，自己的狀態也不佳。

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