從「腸「計議 便後一個步驟發現腸癌 人人都能學會

近幾年，歐美國家大腸癌的發病率和死亡率明顯下降，但是我國大腸癌的發病率卻在上升，這與腸癌篩查普及程度有關，也與飲食習慣有關。

腸癌究竟發生在哪裡？

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籠統上講，腸癌是指發生在腸道里的惡性腫瘤。

作為消化系統的重要組成部分，腸道分為大腸和小腸。食物從口腔進入，被嚼碎後依次進入食管、胃、小腸、大腸。小腸對食物進行消化吸收，再通過大腸把小腸沒有吸收的水分和鹽分吸收後，把食物形成大便，經肛門排出體外。小腸極少發生腫瘤，絕大多數腸癌發生在大腸，所以我們說的腸癌通常指大腸癌。

大腸里的直腸最容易長腫瘤，直腸癌的發生率佔到整個腸癌的40%左右。其次，大腸癌還好發在乙狀結腸，佔到20%左右。還有一部分腫瘤易發生在起始部位——升結腸那裡，占整個的20%到30%。橫結腸和降結腸，腸癌的發生率相對少，不到10%。

所以按發生部位來說，大腸癌包括直腸癌和結腸癌，也因此合稱為結直腸癌。

誰是腸癌高風險人群？

通常來說，腸癌的易患人群有這麼幾類：

（1）老年人。

年紀越大，患腸癌的風險相對越高。我國腸癌好發年齡多在40-60歲，佔90%左右，比國外提早10到15年。

（2）有消化道腫瘤家族史的人

腸癌患者的家庭成員，患腸癌機會比一般人高，對於確診為家族遺傳性大腸癌患者的後代，要密切追蹤隨訪。

（3）體檢發現結腸息肉的

大部分腸癌起源於腺瘤性息肉，腺瘤息肉越大，形態越不規則，癌變機會越大。

（4）有潰瘍性結腸炎或血吸蟲病史，或出現便血和粘液便的

腸道慢性炎症和重症潰瘍性結腸炎，要警惕癌變。腸黏膜上血吸蟲卵長期沉積，可造成黏膜的反覆潰瘍、修復和慢性炎症病變，並在此基礎上誘發腸癌。

（5）高脂低纖維素、紅肉及吸煙飲酒者

總之，腸癌的發病是環境、飲食、遺傳等多方面因素綜合作用的結果，不是哪一個因素單獨起決定作用。比如吃紅肉、加工肉會增加患腸癌的風險，但並不是說吃了就一定會得腸癌。

便後一個步驟發現腸癌！

腸癌早期沒有明顯癥狀，或者說癥狀不典型，需要大家仔細觀察：一看排便習慣（大便時間、次數）是否改變，有沒有出現便秘或不明原因的腹瀉。

二看大便顏色或形狀。

腸癌的患者大便次數可能增多，甚至有排便不盡的感覺。一些患者可能在便秘後出現腹瀉，或反覆交替出現便秘與腹瀉。

正常的大便條呈圓柱形，如果腸道內長了腫瘤，壓迫糞便，排出的大便形狀可能呈扁條狀、槽溝狀、細條狀等，有時變形的大便條上還附著有一絲血痕。

除了大便改變，身體還可能出現其他異常信號，一旦發現，就要儘早檢查。

腸癌的診斷

便便有異常，並不意味著得了腸癌，要確診必須經過專業醫生的檢查。具體來說有三種手段：大便潛血試驗、直腸指診、腸鏡檢查。

（1）大便潛血試驗

如果消化道出血很少，混在大便里，肉眼觀察不到，就採集少量大便標本進行檢驗。如果連續三次檢查結果陽性，說明大便有隱血，就能早期發現胃腸道的器質性病變，再針對性檢查。

（2）直腸指診

醫生帶手套塗潤滑油，進入肛門環形觸摸，能摸到直腸的下半段部分，可以判斷直腸壁是否光滑、有無新生物、出血等。

直腸指診是一種有效篩查腸癌的基本手段，簡單經濟安全，還可以發現前列腺癌。腸鏡檢查容易忽視肛門口這個地方，所以直腸指診還是有必要的。

（3）腸鏡檢查

相比前兩種，腸鏡檢查是最直接、最準確、最推薦的方法。用一個帶有放大功能的探頭進入大腸，看有沒有異常。推薦做可達回盲部的全結腸鏡檢查，相比直腸鏡和乙狀結腸鏡檢查，它能看到整個大腸的情況。

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