近日，一位男子帶著一名11歲男孩來到河南省兒童醫院。

分診台前，男子焦急地問護士：「我侄子吞了根筷子，該怎麼辦啊！」

說著，站在他身後的男孩走了出來。

男孩看著雖然老實，但精神很好，一雙眼睛滴溜溜地轉，正對著門診大廳里夢幻般的童趣化裝飾饒有興緻地看著。

護士將叔侄倆護送到消化科。

經過檢查，男孩腹中確實有一個長圓形異物，正從胃尾端向腸道滑去。為了防止異物對男孩的腸道造成二次傷害，消化科立即安排手術。

得益於術前探查明確了異物位置，消化科主治醫師王歡在使用電子胃鏡時心裡很有底氣。隨著胃鏡進入胃內，王歡發現異物竟已經消失了。

這當然不是什麼魔術戲法。

男孩的胃腸每時每刻都在蠕動，異物會隨著蠕動不斷向下「突破」，若異物有鋒利邊緣，很可能會劃破柔嫩的腸道。

王歡爭分奪秒，讓胃鏡深入幽門，繼續往下探索，到了十二指腸，終於發現異物蹤跡。

只見它卡在十二指腸的狹長部位，難以動彈。

王歡使用圈套絲，小心地套住異物一端，緩緩向上拉。經過幽門、賁門、食管……

幾分鐘後，異物終於「重見天日」，果然是男孩叔叔說的那根筷子，準確來說，是半根筷子。

腸道內的筷子

取出的筷子，長度近似於一個注射器

11歲了還會吞筷子？

恐怕任何正常的孩子都做不出來。

在醫生的詢問下，叔叔道出原委。

這名男孩自小患有癲癇。意

外發生前，男孩正處於癲癇發作中，肌肉強直、牙關禁閉。

男孩的爺爺奶奶怕他咬傷舌頭，連忙向男孩嘴裡插入筷子，不料筷子卻被男孩咬斷吞下。

幸運的是，筷子僅在男孩腸道內留下小面積潰瘍，目前他已康復出院。

癲癇發作時的應急處理

一旦發現癲癇發作，保持鎮定，不要慌張，協助患兒躺下側卧，以利於口中分泌物的流出，避免嗆咳窒息，鬆開衣物，保持呼吸道通暢。移開旁邊的障礙物，務必 「製造一個安全的環境」，讓患兒「安全地結束髮作」。

切記，不要拿手指頭或任何東西塞入患兒的口中，因為發作時很少會咬傷舌頭，這個動作只會造成雙方的傷害。

另外，也不需要大聲叫喊或用力搖晃企圖使抽搐停止。要保護患兒勿摔傷，跌傷。抽搐患兒不可用力按壓肢體，以免骨折。為防止患兒吐出的唾液或嘔吐物吸人氣管，家長應始終守護在患兒身旁，隨時擦去吐出物，當癲癇發作停止後，患兒會面臨一段所謂的「發作後疲倦期」，這時腦子還沒有完全清醒，不要去吵他，但要在一旁陪伴到他完全清醒。

若抽搐發作5分鐘及以上，需要在保持呼吸道通暢的情況下立即送醫或撥打120。

形形色色的消化道異物

金屬小零件異物

每年，河南省兒童醫院消化科會做近200例消化道異物手術。對小寶寶而言，幾乎沒有什麼是他們不能吃的。其中，有幾類十分危險，家長們需要避免讓孩子接觸到。

1、 棗核、牙籤、魚刺。這些尖銳異物容易劃傷食道，至會引起感染、穿孔和大出血。

2、 電池具有強腐蝕性，在消化道內停留3、4個小時便極易引起消化道腐蝕傷。

3、 鐵釘、棒棒糖棍、小卡子。這些長條形異物容易卡在消化道的狹窄處，引起黏膜損傷。如果卡在十二指腸水平位，極易造成腸穿孔。

（ 河南省兒童醫院宣傳科 武豪 / 文 ）

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