「大家好，我是護眼宣傳大使，張一山。」

大家好，我是健康知識的搬運工，小樂。

今天有人問小樂，「我爺爺的眼睛最近出現間歇性視力下降的情況，到了眼科，醫生卻告訴我，要給爺爺做頭頸部CT造影，這是為什麼？」

是呀，這是為什麼呢？

為了搞懂「醫生給爺爺開的檢查」，小樂專門請教了專家——廣州醫科大學附屬醫院第二醫院神經內科主任醫師高聰。

高主任表示，「爺爺的眼病可能是由於動脈閉塞引起的」。

眼底血管是人體唯一可直接觀察到的腦血管，腦血管一旦發生病變都會引起眼底變化。

心腦血管疾病多數都可以在眼底找到蛛絲馬跡。

高主任舉例說，作為心腦血管疾病患者必須預防但又防不勝防的疾病——動脈粥樣硬化，患者就可以通過定期的眼底檢查，觀察視網膜情況，隨時掌握顱內血管狀況，從而達到預防動脈粥樣硬化疾病發生的效果。

不僅如此，早期慢性病（最常見的是高血壓、糖尿病、腎病、貧血、類風濕關節炎等）也常先在眼底出現癥狀。如：高血壓導致的腦出血，一般會在眼底看到血管出血點。

中醫認為，看一個人的眼睛可以判斷五臟六腑的健康狀況。

《黃帝內經》記載：「五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其巢氣之精為白眼，肌肉之精為約束……」中醫根據五臟各自精氣表現部位的不同把眼睛由外向內劃分五部分，對應五臟。

• 內外眼角—屬心

凡是涉及心的問題都會在內外眼角產生異常。

• 黑眼珠（不含瞳孔）—屬肝

凡是涉及肝的問題都會在黑眼珠產生異常。

• 白眼珠—屬肺

凡是涉及肺的問題都會在白眼珠產生異常。

• 瞳仁（瞳孔）—屬腎

凡是涉及腎的問題都會在瞳仁產生異常。

• 上下眼瞼—屬脾

凡是涉及脾的問題都會在上下眼瞼產生異常。

如何通過眼睛變化，提前預防疾病？

快，快來看，小樂整理了一些眼部變化疾病自我診斷標準，趕緊找個鏡子來哈！

現代研究發現，白眼球、黑眼球、瞳孔的顏色變化，眼球形態的改變等，與一些心腦血管疾病、慢性疾病有著密不可分的聯繫。

• 白眼球的顏色變化

正常：正常的白眼球無其他顏色，一般白而有光彩。

異常：

①白眼球過白

多有不同程度的貧血。

②白眼球發黃

多見於黃疸、傳肝炎、膽囊、膽道炎症等。

③白眼球發紅

可能與眼睛炎症等相關。

• 黑眼球的顏色變化

正常：一般呈暗黑色，有光澤。

異常：其顏色變化多出現在黑眼球的周圍，隨疾病種類不同而有不同的色澤變化。

①黑眼球周圍出現金綠色環、黃棕色或黃棕色帶

常見於肝豆狀核變性。

②黑眼球周圍充血

一般是患病毒性角膜炎或虹膜炎所致。

③黑眼球周圍出現白色環常

多由於血中膽固醇增高所致。

• 瞳孔的顏色變化

正常：正常瞳孔呈黑色，清靜明亮。

異常：如果瞳孔色澤出現異常，預示著已患疾病。

①瞳孔區域由黑變白

多為老年性白內障。

②瞳孔內呈現紅色

常見於眼內有出血性疾病。

③瞳孔顏色呈青色

常是由於眼內壓力過高所致。

• 眼球形態變化

正常：正常人的眼球在眶窩內深淺適中。

異常：

①眼球突出

最多見於甲狀腺機能亢進患者。

②眼球凹陷

最常見的原因是脫水傷津，也有見於身體過度消瘦的人。

專家介紹

高聰，廣州醫科大學附屬醫院第二醫院神經內科主任醫師，教授，博士生導師。系中華醫學會神經病學分會神經免疫學組全國委員，中國免疫學會神經免疫分會全國委員，中國免疫學會神經免疫分會全國委員，廣東省醫學會神經病學分會免疫學組副組長，廣州市醫師協會神經病學分會常委，廣東省自然基金評審專家。

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