經方大家胡希恕講常用經方方劑：越婢湯

風水，惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱，越婢湯主之。

這是真正的風水。

「一身悉腫」，這個不光是重了（防己黃芪湯以身重為主），身上都腫了，脈也浮。

「不渴」，這個「不渴」不是多餘的話。

要是渴就不能發汗，不渴則正應該發汗。

這個渴，前面也講了「病諸此者」，凡是渴而小便數者或者下利，絕不可發汗|（然諸病此者，渴而下利，小便數者，皆不可發汗）。發汗喪失人的津液。

「一身悉腫，脈浮，惡風，續自汗出」。繼續老出汗，汗多，是有內熱的關係。

底下它緊接一句話，「無大熱」。「無大熱」，不等於沒熱，大熱指什麼呢？

指身大熱，陽明病，法多汗，身大熱，蒸蒸發熱。（越婢湯）它不是那種（陽明病的身大熱）發熱，那種發熱是陽明病了。

（越婢湯）它既有表，內里也有熱，所以說無大熱，但是續自汗出。

汗出是由里往外蒸的，裡頭有熱，所以用越婢湯，越婢湯外解表內清熱，有大量石膏啊！

風水，脈浮，惡風【甚】，汗出，（無熱）身重，防己黃芪湯主之。

風水，脈浮，惡風，續自汗出，無大熱，一身悉腫，不渴，越婢湯主之。

你看這兩段，所以我們得在臨床上辯證。

看著樣子都像風水。防己黃芪湯的惡風是非常厲害的，純粹是表虛，由於表虛，沒提外邊腫，但是（提到身重）肌肉裡頭停濕，身上特別重。

所以這兩段不能等同看，這很重要。都擱個風水，頭一個（防己黃芪湯）風水是形像風水啊，其實是皮水；第二個（越婢湯）是真正的風水。

越婢湯這個方子也是常用藥。「惡風者加附子一枚」，這要不得，這都是後人加的。

「風水加術四兩」，也不對，這是《古今錄驗》那個書上說的。

（越婢加術湯）那是里水，前面咱們講過了（里水者，一身面目黃腫，其脈沉、小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也。越婢加術湯主之）。

由於小便不利而造成的身腫、裡頭腹水，用越婢加術湯。

越婢加術湯不一定是風水，越婢加術湯外邊沒有表證。

這一條（風水，惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱，越婢湯主之）一定得是風水。

前兩段都是說風水，但是風水也不限于越婢湯一個方子，後頭還有。

這兩段很相似，在臨床上千萬要注意。

如果沒有熱，而且惡風相當甚，就是特別敏感。

我遇到過（防己黃芪湯）這個病，就是在夏天，比較熱的天，痦子關得非常嚴實，一點風患者都受不了，這個情況我是有親身體會。

那純粹是表虛，你千萬不要用麻黃劑，那是黃芪劑，所以這兩段看癥候在樹上寫的都差不多，實際是不然的。

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