多囊卵巢綜合征和巧克力囊腫，到底是不是一回事兒？

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很多女性患者都會問到，多囊卵巢綜合征和巧克力囊腫是一樣的嗎？兩者似乎都是卵巢疾病，名字又同樣複雜，好像是一種疾病，但是其實它們兩者是完全不同的兩種疾病。

多囊卵巢綜合征是指卵巢的排卵有問題。一般女性到了來正常來月經的年紀，每個月都會有一顆成熟的卵子從卵巢排出，一般左右兩側的卵巢輪流著排，也有的會連續單側排卵的。

而多囊卵巢綜合征一般是女性卵巢有很多卵泡都想排卵，一起想要成熟卵子，所以卵巢裡面有很多中等大小卵泡，但是它們幾乎都不能排卵，或者是只能排出質量很差的卵子。

因為規律的月經周期就是一個月左右排卵一次，並且有一個月規律良好的雌激素、孕激素的波動周期。而多囊卵巢因為排卵的異常，導致了一系列的問題，比如不能正常排卵導致的不孕不育，雌孕激素的不規律波動導致的月經推遲或者閉經，少部分月經量多，雄激素過高導致的面部痤瘡、多毛、體黑等。

而巧克力囊腫卻完全是另外一種疾病，一般與之並提的是子宮內膜異位症。子宮內膜異位症是簡單的理解就是子宮內膜長在別的地方了，長在不該長的地方了。

我們都知道，子宮內膜脫落，形成了月經。而如果子宮內膜長在了別的地方，也脫落出血，那就會出現各種問題了。比如說長在腹腔了，就是在腹脹形成血腫包塊；長在鼻腔里了，就會每個月規律出現流鼻血；長在子宮裡面了，就是子宮腺肌症。

而為什麼巧克力囊腫就是指子宮內膜異位症呢？

子宮內膜異位了，每個月都規律的脫落、出血，就很容易形成一個小包塊，裡面都是這些碎片和血液，這個包塊每月仍舊規律的脫落出血，被吸收又產生增生與粘連，久而久之就形成了像巧克力一樣的顏色的囊腫包塊了，這就被叫做巧克力囊腫。

子宮內膜異位症一般主要癥狀就是痛，出血和不孕。痛是因為有壓迫，在有限的空間積累了血液、內膜碎片，在子宮壓迫子宮，在腹腔形成腹腔異物等，都是會疼痛的。出血就是長在不該長的地方導致的，出血，咳血、流鼻血都有是因為子宮內膜異位導致的。不孕可能是跟免疫有關，就運算元宮內膜沒有異位到卵巢和子宮這兩個直接影響孕育的器官上，臨床上還是會看到不孕，所以子宮內膜異位已經作為試管嬰兒的一個使用指征了。

無論是多囊卵巢綜合征還是子宮內膜異位症，都尚屬原因不明的疾病。多囊卵巢綜合征被指出可能與胰島素抵抗、遺傳有一定相關，減肥有助於此病的恢復。子宮內膜異位可能與少育、晚育有一定相關，生孩子有助於此病恢復。具體診療還應及早醫院就診。

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