身體這些「小異常」可能是中風前兆!權威專家教你一眼識別
有一種病,因其「高發病率、高死亡率、高致殘率和高經濟負擔」,讓人聞風喪膽——腦卒中(俗稱「中風」)。
中國卒中學會發布的流行病學調查數據表明,我國現有中風患者1494萬人,每年新發病例330萬人;
每年腦血管病死亡154萬人,存活者中80%左右留有不同程度的功能障礙,給個人健康、家庭幸福帶來陰影。
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受訪專家
中國卒中學會常務副會長、首都醫科大學附屬北京天壇醫院副院長 王擁軍
北京醫院神經內科副主任、主任醫師 蘇聞
中國醫學科學院阜外醫院心內科副主任醫師 楊進剛
卒中愛在冷天找上門
腦卒中發生的時間有一定規律,一年當中,冬春寒冷季節最易發病;一天當中,上午6點到11點之間發病率最高。
冬天溫度下降,人體內的腎上腺素水平升高,體表血管就會收縮,以減少熱量的散發;
同時腎上腺素又能使心率加快、心輸出量增加,代謝加快,血壓升高,同時血小板活性增強,血黏度上升,極易誘發。
冬季還要注意避免進行一些劇烈運動,如果動作過猛,也容易誘發血管中斑塊破裂,進而扣動腦卒中的扳機。
身體「開小差」,可能是中風警報
腦卒中分兩大類:腦梗死和腦出血,病理機制完全相反。
其中,最常見的是因血管阻塞發生腦部缺血,導致腦梗死,發病率約佔70%,通常是在睡眠或早晨醒來時發生;
另一類是腦出血,多由血管破裂所致,通常是動態下發病,比如高血壓患者突然情緒激動等。
當患者的身體突然出現異常,開始「開小差」時就應考慮腦卒中可能:
1. 一側肢體(伴隨或不伴隨面部)無力或麻木。
2. 一側面部麻木或口角歪斜。
3. 說話不清或理解語言困難。
4. 雙眼向一側凝視。
5. 一側或雙眼視力喪失或模糊。
6. 眩暈伴嘔吐。
7. 既往少見的嚴重頭痛、嘔吐。
8. 意識障礙或抽搐。
其中,前3種癥狀最常見。
專家的快速識別口訣
如果發現腦卒中,應立刻撥打120,讓患者側卧於平坦處,為其保暖,去除患者口腔異物,記住發病時間或最近一次身體正常時間。
為了方便快速識別,專家把發病癥狀編成了口訣。
1.第一個為:言語含糊嘴角歪,胳膊不抬奔醫院。
2.第二個為FAST口訣:
Face(面部):微笑時面部是否對稱?
Arm(手臂):抬起雙臂時是否有一側垂下去?
Speech(言語):說話的發音是否奇怪?
Time(及時):及時撥打120。
3.第三個是中國特有的120原則:
「1」代表「看到1張不對稱的臉」;「2」代表「兩隻手臂是否單側無力」;「0」代表「聆(零)聽講話是否清晰」。
如有以上癥狀,應馬上撥打「120」。
防卒中,控好危險因素
發表在《柳葉刀》上的一項研究發現,九成中風由危險因素所致。
如果控制好血壓,可減少48%的中風;
如果增加體力活動,能減少36%的中風;
如果飲食健康,結構合理,將會有19%的中風可預防;
如果戒煙,12%的中風就會減少;
如果房顫等控制好,可防9%的中風;
如果糖尿病控制好,4%的中風可減少;
限制飲酒,可減少6%的中風;
學會釋放壓力,也可防6%的中風;
控好血脂,能減少27%的中風。
其中,高血壓是最重要的可控制因素,也是降低全球中風負擔的重要靶標,通過合理藥物、健康飲食等可有效降低血壓,減少中風發生。
除了高血壓,缺乏體力活動也是重要危險因素,建議堅持運動。
每周堅持3~5次、每次半小時以上的運動,如健步走、慢跑、騎自行車、跳舞等,以微微出汗為宜。
如遇極寒天氣,不方便外出,可在家做一些簡單的小運動。瑜伽、廣播操、太極、原地跑步、擴胸運動等都是不錯的選擇。
此外,在寒冷的冬季,室內外溫差大,外出時務必要注意保暖,體質差或已有慢性病的人最好戴口罩出門。
需要提醒的是:
除了定期做血脂、血壓、血糖等常規檢查外,40歲以上、有心腦血管疾病家族史者,建議適當增加頸動脈超聲等專科檢查,有過腦梗死的人尤其要注意。
本期編輯:徐夢蓮
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