#清風計劃#

人食五穀雜糧，難免會有不舒服！

有時候不舒服確實是疾病，這叫器質性問題；

有時候雖然不舒服，但並查不出什麼問題，那叫功能性問題。

那麼我們身體出現什麼不舒服的時候，需要去醫院檢查一下呢？

簡單說：

如果不舒服，自己心中有數，且知道沒有危險並在可控範圍之內，就不需要去檢查。

如果不舒服，自己心裡不能確定是什麼原因，也持續反覆難受，那就儘快去檢查。

比如說感冒了，發燒，大多數人都不用去檢查，多喝水就好了，這是心中有數，知道就是感冒；但如果高熱不退，遷延不愈，那就儘早檢查，因為你不能保證有沒有肺炎、心肌炎等等其他疾病。

但這個原則很難把握，因為人體不舒服表現為千奇百怪，各種各樣，我們不能一一列舉，王醫生也無能一一列舉。

作為心血管醫生，我們還是圍繞著自己的專業和大家說說如果身體有哪些信號，必須去檢查。

第一、胸悶憋氣：

尤以活動後明顯，如果加重會出現呼吸困難，不能平卧休息，夜間睡眠中突然憋醒，端坐呼吸。平卧就咳嗽，坐起來舒服一點，這有可能是心衰。

雙下肢腹脹，或腰部水腫，食慾減退，腹脹，尿少，一吃飯就脹滿，按消化不良治療無效等表現，這也可能是心衰。

（如果是長出氣就會舒服一些，這種氣短一般都不是心臟病，也不是器質性問題，大多數是功能性問題，按照現代醫學查不出原因。）

第二、心慌、心悸：

反覆發作的心悸、心慌、胸悶、氣短，或黑矇、暈厥、抽搐都必須儘快檢查，這可能是心律失常。

（尤其早搏可見於很多人，但有時候早搏沒事，有時候早搏提醒是疾病，需要進一步鑒別。）

第三、有可能是心絞痛：

發作性心前區疼痛，牙疼，咽部緊縮感，胸痛，胸悶憋氣，左肩疼痛，後背疼痛，腹痛等等不舒服，尤其是活動後明顯加重，休息後逐漸減輕。那就需要就診，可能是心絞痛。

第四、胸痛持續不緩解：

伴大汗，噁心嘔吐，頻死感，這或許是急性心肌梗死。需要立即躺平撥打120！

第五、三高沒有控制好：

沒有有效控制的高血壓、糖尿病、高脂血症，或多年高血壓糖尿病；高血壓、糖尿病、高脂血症初期常常沒有不舒服，所以一定要監測血壓、血糖、血脂！

第六、懷疑腦血管意外：

新出現反覆頭暈頭痛，失語，偏癱，半身不遂，走路偏斜，四肢無力等，懷疑腦卒中。

這是心血管方面的一些信號，一定要及時就診！

當然王醫生還想到一些，希望能幫到大家:

1、外傷：

無法控制或無法判斷的外傷，出血就不用說，有時候沒有外在出血，內臟出血最可怕，最初沒有什麼感覺，等休克了才發現，所以外傷如果沒把握一定就診。

2、包塊：

新發現的包塊，我們無法判斷性質，最好儘快就診。

3、黑便：

大便變黑，不排除消化道出血。

4、疼痛：

反覆發作的局部疼痛，沒有明確診斷過。

5、咳嗽：

反覆遷延不愈的咳嗽，除非已經明確診斷。

6、消瘦：

持續性消瘦一定儘快檢查。

因為每個人有很多臨床表現，也就是會有很多信號，還是開始那句話：如果心中有數，那就可以暫時不檢查，如果心中無數，那就儘快檢查。

有時候疾病不期而遇，但我們身體還算比較敏感，會給自己的主人發出一些信號和提醒，就看我們是不是能夠重視這些信號！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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